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农保和社保哪个报销多(农保和社保都交了咋办)(农保和社保都交了怎么报销)

时间:2022-11-04 21:16:01 作者:隐身守侯 来源:用户分享

农保和社保哪个报销多(社保和新农合哪个报销比例更高些)

社保和新农合哪个报销比例更高?

社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。

而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。

两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。例如:社保的医保报销比例一般为70%—90%,新农合约为50%—70%。(以上内容,仅供参考,具体内容以当地政策为准)

医保是除了有起付线、封顶线、报销比例的限制,还有额度限制,还有用药、治疗方式上的限制。例如能治病的有两种药,一种药效一般治疗速度慢,另一种特效药,见效快。医保可能只会报销最基本的那个。毕竟这么多人就医人人都用最贵的报销,就算是国家也杠不住啊。

据统计,全国社保卡持卡人数达到了13.47亿人,普及度非常高。咱们国家的社保大致可分为三类,有稳定单位的在职员工可以缴纳职工社保,职工社保里包含五险,分别是养老、医疗、生育、工伤、失业保险。灵活就业人员可以自主参保选择灵活就业社保,而没有稳定单位的城乡居民,则缴纳城乡居民社保。城乡居民的社会保障卡实际只有两张卡,分别是医疗保险和养老保险,也就是新农合和新农保。其中新农合又叫做新型农村合作医疗,主要是解决看病就医的问题,相当于社保中的医保。说到社保和新型农村合作医疗,很多人一头雾水,如果买了社保,那么还要买农村合作医疗吗?两者有何区别?能同时报销吗?关于大家关注的这些,下面一起来了解一下。


买了社保还要买农村合作医疗吗?

对于购买了五险一金的情况之下,就没有再必要购买农村合作医疗了。社保和农村合作医疗都是一项基本的社会保障,虽然两者可以同时买,但是看病报销只能选择其中一种保险,不会重复报销,因此只需要买一个就好。但由于农村合作医疗一年一交,费用两三百不是很贵,想同时交也是可以的。

社保和农村合作医疗有何区别?

1、定义不同

社保是用人单位给予劳动者的养老、医疗、失业、工伤、生育保险待遇的合称,农村合作医疗全称新型农村合作医疗保险,现在已经跟跟城镇居民医保合并为城乡居民基本医疗保险,也叫做新农合,是以大病统筹为主,个人、集体、政府多方筹资,农民自愿参加的医疗互助共济制度。

2、规定不同

职工社保是强制性的,在职期间,公司和个人都要按照国家的规定进行缴费。而农村合作医疗是自愿缴费的,是农民自愿参加的。此外还有参保人群户籍规定,农村合作医疗只有农村户口才可以参保,而职工社保是没有户籍要求的。


3、缴费方式

职工社保是每个月都需要缴纳的,而农村合作医疗是每年缴费一次,今年缴纳的是明年的保障费用。

4、缴费标准

职工社保缴纳费用由单位和个人共同承担。其支付金额跟个人的工资水平有关,工资越高的,社保交的钱就越多。而农村合作医疗费用一般由个人承担,国家会补贴一部分,总体金额要少很多。

5、参保年限

社保医疗保险按年限男女有别,男性参保年限为25年,女性为20年,就能一直享受医疗保障。医保支付中断会影响医保待遇,医保中断缴费从下个月起不再享受医疗保险。而农村合作医疗是每年一交,只要交了就可以享受一年的报销待遇,不交就不能享受。

6、使用范围

社保医保缴费可用于挂号、就医、药房购药、住院报销等;农村合作医疗目前只能报销住院费用,少数城市看病也可以报销。


7、报销比例

职工医保的报销范围从药店买药、医院门诊、就医住院全部包括,而现在报销范围一般在70%以上,有部分城市甚至能达到80%-85%。农村合作医疗报销范围要比职工医保窄一些,只有门诊、住院和大病报销这三种,报销比例只有50%到80%左右。

8、起付线不同

职工社保报销起付线比农村合作医疗略高一些,分为在职员工和已退休人员,起付下限分别为1800元和1300元,报销比例分别为75%和85%。农村合作医疗起付线是按医院级别划分,一级医院起付线为100元,二级为550元,报销比例分别为55%和50%。

社保和农村合作医疗买哪个好?

1、从报销比例看

社保和农村合作医疗在不同的地方报销比例是不同的,农村合作医疗主要面向的是农民,在农村和乡镇的医院报销比例是比较高的,可以达到80%以上。社保在市级以上的医院看病的话,报销比例比较高,一般可以达到85%,在市级以上的大医院,医疗保险更合适。

2、从保障时间看

社保好是好,可是一旦没了工作就会中断。新农合自己就可以交,只要在规定的时间内缴费就可以,因此新农合对于一些在换工作期间,或者工作不稳定的人来说,是一种双重保障,或者可以说是一种临时保障。但这是特殊情况,大多数人都是有工作,也都基本上挺稳定的。


总之,社保和农村合作医疗是面对不同的人群,有单位的人社保好,没有工作的农村户口人员,可以选择农村合作医疗。

以上就是关于社保和农村合作医疗的介绍了,需要跟大家强调的是,如果你同时缴纳了职工社保和农村合作医疗,在住院或门诊报销时候,只能选择其中一种,不可以同时使用。因此大家可以根据自己的实际情况进行选择,社保和农村合作医疗还是有很大不同的。对于这两者,你还有什么要补充的吗?

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