牙齿里蚜虫的图片(牙齿有洞是不是有虫子)

蛀牙，真的是虫蛀的吗？

本文来自微信公众号蝌蚪五线谱（ID：kedo2011），转载已获得授权

牙齿是我们身体最坚硬的部位，但是很多人由于护理不当，导致最坚硬的牙齿最先“倒下”，随之而来的是一系列的痛苦。

哎哟，牙好疼！

拿出小镜子，张开嘴巴，牙齿上黑色的东西好刺眼，漱口漱不掉，刷牙也刷不掉，于是你意识到，自己的牙齿被“虫蛀”了！

真的是这样子的吗？

其实，我们口中的蛀牙就是龋齿，龋齿不是虫蛀的，是牙齿上面的细菌捣的鬼！

在说龋齿之前，我们来看看正常的牙齿什么样。

牙齿的结构（图片来源：image.baidu）

牙齿的结构主要分三层：牙釉质、牙本质和牙髓。

坚硬的牙釉质住在最外层，如同牙齿的盔甲，刷牙就像是在给“盔甲”做清洗和保养。每天刷牙，可以有效保护牙釉质。

牙釉质内部是脆弱的牙髓和牙本质。牙髓的主要组成成分是神经、血管等，牙本质则由许多排列规则的细管——牙本质小管组成的，管内有神经纤维。

龋齿模型（图片来源：image.baidu）

既然牙齿有“盔甲”保护，细菌又是如何“攻城略地”造成龋齿的呢？

我们知道，细菌无处不在，口腔作为人体呼吸、摄取食物和交流的工具，无时无刻不在跟空气、食物中的细菌打交道。

这些细菌很喜欢牙齿上的食物残渣和口腔里面的唾液，如果我们不注意口腔卫生，比如刷牙不彻底或者饭后没有漱口、刷牙的习惯，齿缝里的食物残渣就会成为细菌繁殖的沃土。

这些细菌绝非善类，就像口腔会分泌唾液一样，细菌也会分泌一些酸性的物质和酶，它们是牙釉质的“天敌”，能将坚硬的牙釉质一点点腐蚀掉。

盔甲被击破后，这些细菌就会很开心地跑到牙釉质的内部——牙本质里去“玩耍”。细菌分泌的酸性物质和酶也会破坏牙本质，并刺激里面的神经末梢，甚至导致炎症，神经就会把这些消息以痛觉的形式传给大脑：“好痛啊！”

这时，如果我们再吃冷热酸甜等刺激性食物，对脆弱的牙神经来说无疑是雪上加霜。缺少牙釉质保护的神经末梢，接触到这些刺激性食物，也会本能地向大脑反馈：“痛痛痛！”

所以，龋齿不是牙虫捣的鬼，罪魁祸首是细菌！

牙齿表面的细菌（图片来源：dailymail.uk）

第三次全国口腔健康流行病学抽样调查结果表明, 我国35～44岁年龄段人群的患龋率为88.1%。由此可见，龋齿不是小孩子的“特权”，中年人发生龋齿的概率也高居不下。我们知道恒牙是无法再生的，因此对于龋齿和众多口腔问题，预防是关键：

（1）养成良好的饮食习惯，少吃甜食，多吃富含纤维的食物。

（2）养成良好的口腔卫生习惯，饭后和吃零食后都要漱口，早晚各刷牙一次，掌握正确的刷牙方法。

（3）氟化物可以巩固牙齿，用含氟牙膏有助于预防龋齿。对儿童来说，在臼齿完全长成后，可以做窝沟封闭。

（4）每年最好定期进行口腔检查，早发现，早诊断，早治疗。

图自网络

参考资料

[1]Playboy Reporter.Dentists.h2g2[EB/OL].

/d/file/gt/2023-10/sshmoykq5io 2002–01–28/2018–07–19.

[2]王凌卿.儿童龋齿的发病原因分析及其预防措施[J].医学理论与实践,2014,27(23):3226-3227.

[3]全国牙病防治指导组. 第三次全国口腔健康流行病学抽样调查 [M]. 北京：人民卫生出版社, 2008：46-47.

[4]李良忠,张宏印,关雪琳,郝南.大学新生口腔健康状况调查[J].华西口腔医学杂志,2009,27(03):294-296.

本文为蝌蚪五线谱原创文章

作者：科科

编辑：Tim

蛀牙，真的是虫蛀的吗？

牙虫长啥样？

炎热来袭，在山城的重庆，没有什么比在空调房间里吃火锅、喝冰啤酒更巴适的了！

一口涮牛肚，一口冰啤酒……

哎哟，牙好疼！

拿出小镜子，张开嘴巴，牙齿上黑色的东西好刺眼，漱口漱不掉，刷牙也刷不小，小伙伴惊呼，你的牙齿被虫蛀了！

真的是这样子的吗？

其实，我们口中的蛀牙就是龋齿，龋齿不是虫蛀的，是牙齿上面的细菌捣的鬼！

在说龋齿之前，我们来看看正常的牙齿什么样。

牙齿的结构（图片来源：image.baidu）

牙齿的结构主要分三层：牙釉质、牙本质和牙髓。

坚硬的牙釉质住在最外层部，如同牙齿的盔甲，刷牙就像是在给“盔甲”做清洗和保养。每天刷牙，可以有效保护牙釉质。

牙釉质内部是脆弱的牙髓和牙本质。牙髓的主要组成成分是神经、血管等，牙本质则由许多排列规则的细管——牙本质小管——组成的，管内有神经纤维。

龋齿模型（图片来源：image.baidu）

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既然牙齿有“盔甲”保护，细菌又是如何“攻城略地”、造成龋齿的呢？

我们知道，细菌无处不在，口腔作为人体呼吸、摄取食物和交流的工具，无时无刻不在跟空气、食物中的细菌打交道。这些细菌很喜欢牙齿上的食物残渣和口腔里面的唾液，如果我们不注意口腔卫生，比如刷牙不彻底或者饭后没有漱口、刷牙的习惯，齿缝里的食物残渣就会成为细菌繁殖的沃土。

这些细菌绝非善类，就像口腔会分泌唾液一样，细菌也会分泌一些酸性的物质[1]和酶[2]，它们是牙釉质的“天敌”，能将坚硬的牙釉质一点点腐蚀掉[2]。盔甲破溃后，这些细菌就会很开心地跑到牙釉质的内部——牙本质里去“玩耍”。细菌分泌的酸性物质和酶也会破坏牙本质，并刺激里面的神经末梢，甚至导致炎症，神经就会把这些消息以痛觉的形式传给大脑：“好痛啊！”。

这时，如果我们再吃冷热酸甜等刺激性食物，对脆弱的牙神经来说无疑是雪上加霜。缺少牙釉质保护的神经末梢，接触到这些刺激性食物，也会本能地向大脑反馈：“痛痛痛！”

所以，龋齿不是牙虫捣的鬼，罪魁祸首是细菌！

牙齿表面的细菌（图片来源：dailymail.uk）

第三次全国口腔健康流行病学抽样调查[4]结果表明, 我国35～44岁年龄段人群的患龋率为88.1%。由此可见，龋齿不是小孩子的“特权”，中年人发生龋齿的概率也高居不下。我们知道恒牙是无法再生的，因此对于龋齿和众多口腔问题，预防是关键[2-4]：

（1）养成良好的饮食习惯，少吃甜食，多吃富含纤维的食物。

（2）养成良好的口腔卫生习惯，饭后和吃零食后都要漱口，早晚各刷牙一次，掌握正确的刷牙方法。

（3）氟化物可以巩固牙齿，用含氟牙膏有助于预防龋齿。对儿童来说，在臼齿完全长成后，可以做窝沟封闭。

（4）每年最好定期进行口腔检查，早发现，早诊断，早治疗。

参考资料：

[1]Playboy Reporter.Dentists.h2g2[EB/OL]./d/file/gt/2023-10/sshmoykq5io 2002–01–28/2018–07–19.

[2]王凌卿.儿童龋齿的发病原因分析及其预防措施[J].医学理论与实践,2014,27(23):3226-3227.

[3]全国牙病防治指导组. 第三次全国口腔健康流行病学抽样调查 [M]. 北京：人民卫生出版社, 2008：46-47.

[4]李良忠,张宏印,关雪琳,郝南.大学新生口腔健康状况调查[J].华西口腔医学杂志,2009,27(03):294-296.

作者：科科

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蛀牙在口腔疾病中位居榜首，它是怎么发生的？

口腔每天都在为我们工作，可是因为国内很多人口腔保健意识薄弱，口腔成为我们最不在意的器官，日积月累，最后口腔上的小病拖成大病。

据丁香医生数据研究院的一篇调研报告——《2020国人口腔健康与护理现状》显示：口腔问题困扰着几乎所有国人，占比高达97%，其中，有81%的人还不止有一种口腔疾病。

数据来源：丁香医生数据研究所

调研数据还显示，最困扰国人的6种常见口腔问题分别是：蛀牙、牙结石、牙黄、牙齿敏感、牙龈出血、口腔异味。

数据来源：丁香医生数据研究所

蛀牙，毫无疑问位居榜首，那它是什么发生的呢?

今天，布莱梅联合口腔医院就蛀牙是怎么发生的这个问题，通过下面Q&A的形式来科普一下。

Q:没有蛀牙的牙齿是怎样的？

A:如下图所示，牙齿的主要结构分为以下部分：

表面结构：牙冠、牙颈部、牙根(不是此文重点)

内部结构：

牙釉质(Enamel)：覆盖在牙齿表面的一种白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，也 人体中最坚硬的部分，而且其中没有神经的分布，不会产生任何感觉。

牙本质(Dentin)：位于牙釉质和牙骨质的内层，是构成牙齿的主体，但是硬度要比牙釉质低，在显微镜下内部有许多排列规则的细管(牙本质小管)，管内有神经纤维，会感受到一定的疼痛。

牙髓(Dental Pulp)：牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内，也就是上图中的红色部分，外形与牙体形体相似，里面主要包含神经、血管、淋巴和结缔组织，俗称牙神经，主要负责牙齿的感觉和营养供给。

牙骨质(Cementum)：包绕在牙根表面的一薄层骨样组织，呈层板状。

Q:蛀牙是怎么形成的？

A:蛀牙，学名龋齿，也有人喜欢叫虫牙。

所谓的虫牙，并不是真的虫子一口一口把牙齿咬掉或者蛀掉，而是一些细菌微生物在牙齿表面“开Party”，摄取口腔里的食物残渣和一些糖分，消化后代谢产生出有机酸，这些酸性代谢物长时间集中在牙齿表面，对牙釉质产生腐蚀，水滴穿石，就会一点一点把牙齿蛀成一个洞。

Q:什么人最爱长蛀牙

A:很多朋友来医院看牙的时候很委屈，自己每天都在刷牙，但是每次牙医都能发现出新的蛀牙，为什么自己这么爱长蛀牙而有的人不容易长呢?

这个问题就要进一步阐述蛀牙的发病机制了，目前口腔医学界所认同的是四联因素论，也就是说蛀牙的发生需要四个因素，缺一不可，这四个因素分别是：宿主、细菌、饮食、时间。

如果说大家对自己经常有蛀牙的这件事感到疑惑，那么就是某个因素没有控制好。

理论上，想要告别蛀牙，只要打破其中某个或多个因素，就可以避免蛀牙发生在自己的身上，然而，出现在很多人身上的情况是：道理我都懂，可我就是控制不住自己呀!

那欧宝就再进一步阐述下这四个因素，目的呢?还是希望大家能够很好地预防蛀牙的发生。

宿主：主要是牙齿和唾液

有牙齿才能有蛀牙的发生，这个应该能理解吧；唾液是牙齿外的环境，它的质与量对蛀牙的变化，影响着细菌的生活条件，对蛀牙的发生和发展都有密不可分的联系。

细菌

口腔中的细菌种类繁多，有些是好的有些是坏的，研究证明导致蛀牙发生的细菌是有害的，叫致龋菌，主要有变异链球菌、乳酸杆菌和放线菌等，变异链球菌和放线菌的产酸能力都比较强，可造成牙釉质脱矿，给蛀牙的发生创造基础，而乳酸杆菌则会加速蛀牙的发展。

所以，平时做好口腔清洁工作，消灭和控制细菌就是一个预防蛀牙的重要方法，方法主要是使用含氟牙膏正确刷牙、饭后使用牙线清洁牙缝、偶尔使用漱口水。

饮食

主要是含糖(特别是蔗糖)较多的饮食或喝太多碳酸饮料，牙齿表面的细菌沉浸在能量补充或牙齿在酸腐蚀的状态下，口腔内的唾液来不及中和，PH值快速下降，牙釉质就会流失(正常PH值6.6-7.1)

时间

细菌是一种微生物，肉眼不可见，而牙齿表面的牙釉质又非常地坚硬，蛀牙的发展需要很长的时间，并不是在一两天或者个把月就能被发现，通常需要半年甚至一年的时间。

因此，早晚刷牙和每半年给牙齿检查就非常重要。

图片来自百度健康医典

牙齿的损伤是无法再生的，因此对于龋病和众多口腔问题，预防是关键，希望大家好好爱护自己牙齿，发现自己的牙齿有问题早诊断，早治疗。

惊了！蛀牙里真的有“虫”！医生披露原因

蛀牙也叫虫牙，

是细菌性疾病。

不过，

虫牙里面真的有虫，

可能是很多人想不到的。

近日，东莞市樟木头医院口腔科医生古新平在为一名患者拔除病牙时，拔掉半颗牙齿后惊讶地发现，一条1.5厘米长的白色活蛆，正在另一半牙齿里蠕动。从医多年，这也是她第一次从牙齿中拔出活物。

患者刘先生牙疼不适多年，但之前一直忍着没有就医。不久前，牙痛加剧，面部发肿、苦不堪言的刘先生无法忍受了，才终于来到医院口腔科就诊。古新平询问病史并阅过牙片后，诊断是长了阻生齿，建议拔除。拔牙的过程中出现了上述一幕。当古新平将活蛆夹给刘先生看时，刘先生震惊了。他深有感触地说，“早知道这样，一定早点来看牙医了。”

对于病牙中有活蛆，古新平说，可能是患者本身有牙疾（如空洞），加上吃了带有幼虫或虫卵等不洁净的食物后，又不注意口腔卫生，使得病灶及食物残渣成为活物生长的温床而造成的。他提醒，市民朋友一定要注意口腔卫生，有牙疾尽早就医。

文/广州日报·新花城记者：汪万里

来源： 广州日报