为什么要远离胳膊上有痣的人(为什么胳膊上的痣越来越多)

手臂上的痣超过11颗，患癌几率越大？4种方法教你找出“坏痣”

刘大姐马上就要40岁了，都说“四十不惑”，可刘大姐最近却很是烦恼疑惑，因为她发现自己手臂上好像突然长了好几颗痣。

起初，刘大姐对此不以为意，觉得都步入中年了，谁身上没几颗痣？但随着时间一天天过去，刘大姐觉得手臂上的痣似乎有变大、凸起的趋势。这下刘大姐可无法假装看不到了，但是一向身体健康的她，哪里想到一颗痣会有什么大毛病？顶多就是自己买点药膏涂涂就好了。于是刘大姐瞒着家人，自己跑到药店想买药膏涂在长痣的地方。

“怎么还不去看医生，你手臂上的痣看着不太正常啊？小心黑色素瘤！”药房的药师盯着刘大姐的手臂，担忧地说。刘大姐很怪，这不就是普通的痣吗？怎么听起来很严重的样子？

人身上长痣，主要是因为先天遗传因素，痣细胞发育异常，黑色素细胞在向表皮移动的过程中局部聚集成巢形，痣也因此形成。而痣的后天生长，多与紫外线照射、不良生活习惯刺激、内分泌失调等因素有关。

一般来说，色素痣不会对人体健康造成影响，但要警惕一种情况——“伪装”成普通痣的黑色素瘤。

黑色素瘤是高度恶性的肿瘤，皮肤中的黑色素细胞若受到过多外界刺激产生损伤，在其修复过程中发生基因错配、突变等情况，细胞便容易恶变，进而形成黑色素瘤。

日常中持续的创伤与刺激、紫外线照射、病毒感染等因素都可能诱发该病。

黑色素瘤由成团的黑色素细胞及周围组织组成，视觉上与“黑痣”相似，因此很容易被患者混淆、忽视。

虽然大部分普通痣不会发展成黑色素瘤，但当原有痣发生大小、性质、颜色或质地等方面的改变时，要引起重视，警惕是黑色素瘤侵袭。

复旦大学附属中山医院的副院长顾建英教授也表示，只有10%-20%的黑色素瘤与痣的恶变有关，也就是说80%-90%的黑色素瘤是新发的，不是由痣恶变而来的。如果实在放心不下，有四种方法可以帮助定位可疑对象。

1、看部位

相对来讲，发生在足底、脚趾、腰围、腋窝、腹股沟、等经常摩擦、运动部位的色素痣需要引起注意，因为经常摩擦会使痣受到刺激，弄破后细菌感染的几率增加，有可能诱发黑素瘤。

中国人的黑色素瘤好发于四肢末端，因此这些部位的黑痣更应该严密观察。

2、看深度

是否癌变通常与痣的大小无关，但与痣细胞所处的位置有关。按痣细胞所处的皮肤深度，痣分为皮内痣、交界痣、复合痣。相对来说，交界痣更容易癌变。

交界痣即发生在真皮和表皮交界处的痣，一般为褐色或黑色斑疹，微微隆起，2-8mm圆形，边缘清晰，颜色均一，表面光滑无毛，可发生在任何部位。

3、看颜色

杂色常为恶性病变的信号。雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常会在棕色或黑色痣中掺杂红色、白色或蓝色，尤其蓝色要高度警惕。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。

4、看形态

痣发生恶变的特点还有：形状不对称；边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；体积增大，直径大于0.5mm等。

此外，表面破溃、发炎、流水或出血、疼痛、瘙痒、周围出现卫星病灶等的黑痣，也一定要到医院皮肤科就诊。

疑似恶变的“痣”，要及时就医排查，尽早切除。恶性黑色素瘤越早发现越早规范治疗，效果会越好。

Ⅰ期的恶性黑色素瘤患者，规范手术后五年生存率高达90%；即便到了Ⅲ期，合理治疗后5年生存率也可达到30%以上，但如果到了Ⅳ期，五年生存率只有不到5%。

《英国皮肤医学期刊》上曾发表一项来自伦敦大学国王学院的论文，研究人员们发现，手臂上痣的数目或许能很好地预测整个身体痣的数量。

研究结果显示，右手臂上的痣超过7颗的人，整个身体拥有超过50颗痣的几率是右手臂上痣少于7颗之人的9倍；而右手臂上有超过11颗痣的人，很有可能他身上有一百多颗痣。由此推测出，这个人患黑色素瘤的风险更高。

但是，北大医院皮肤性病科主任医师李航认为，该研究有较大的局限性，可能并不适用于中国人。

痣恶变成黑色素瘤是个低概率事件，且我国多为肢端型黑色素瘤，长在手掌、脚掌位置上的较多。

从这个角度来看，单靠去数手臂上色痣的数目，很难为中国人预防黑色素瘤提供有效参考。

早期发现和预防是战胜黑色素瘤的最好方式，在与黑色素瘤的斗争中占有绝对重要的地位。做好以下三点，帮你远离黑色素瘤：

1、防晒

皮肤越白，皮肤中所含的黑色素越少，对于紫外线的防护力越弱。如果接受不当的阳光照射，比如频繁进行日光浴、经常性晒伤，或是频繁照射紫外线灯，会有诱发恶性黑色素瘤的风险。因此，晒太阳也要适度，尤其是皮肤白皙的人群，更要注意避免暴晒；经常在阳光下工作的人群，也需尽力做好防晒措施。

2、防刺激摩擦

痣中黑素细胞如果频繁受到不良刺激，就会增加细胞的非正常、增殖、修复的次数，这个过程可能会诱发致癌基因突变。错误地采用搔抓、刮切、刀割、绳勒，或用针挑、腐蚀药物等方法刺激黑痣，都会加速黑色素瘤转移。

3、防“乱点痣”

点痣的做法有很大的隐患。目前点痣主要是激光、冷冻两种方法，这对痣具有很大的刺激性，可能会导致其恶变。如果痣已经恶变，点痣会刺激其转移扩散，通过血管、淋巴管从一个部位转移到另一个部位。一旦黑色素瘤发生了转移，5 年生存率将低于20%。因此，痣如果需要治疗，正确的做法是到有经验的专科医院就诊。

总结：黑色素瘤具体的病因和发病机制尚不清楚，主要是遗传与环境相互作用的结果，其中最重要的环境危险因素是间歇性日光照射。而早期发现并治疗，将有助于提高皮肤黑色素瘤患者生存期。#2022生机大会##被遗忘的癌症#

参考资料：

[1]朱学超,刘宏君,薛孝威等.手足部恶性黑色素瘤21例的外科治疗及预后[J].实用手外科杂志,2019(02).

[2]林千里,张文俊,汪汇等.皮肤黑色素瘤流行病学及防治研究进展[J]医药导报,2019(03).

[3]许媛媛,肖飞,刘彦霞等.黑色素瘤与色素痣的转录组学研究[J]煤炭工业医学杂志,2019(03).

未经作者允许授权，禁止转载

手臂上的痣超过11颗，患癌几率越大？4种方法教你找出“坏痣”

刘大姐马上就要40岁了，都说“四十不惑”，可刘大姐最近却很是烦恼疑惑，因为她发现自己手臂上好像突然长了好几颗痣。

起初，刘大姐对此不以为意，觉得都步入中年了，谁身上没几颗痣？但随着时间一天天过去，刘大姐觉得手臂上的痣似乎有变大、凸起的趋势。这下刘大姐可无法假装看不到了，但是一向身体健康的她，哪里想到一颗痣会有什么大毛病？顶多就是自己买点药膏涂涂就好了。于是刘大姐瞒着家人，自己跑到药店想买药膏涂在长痣的地方。

“怎么还不去看医生，你手臂上的痣看着不太正常啊？小心黑色素瘤！”药房的药师盯着刘大姐的手臂，担忧地说。刘大姐很怪，这不就是普通的痣吗？怎么听起来很严重的样子？

人身上长痣，主要是因为先天遗传因素，痣细胞发育异常，黑色素细胞在向表皮移动的过程中局部聚集成巢形，痣也因此形成。而痣的后天生长，多与紫外线照射、不良生活习惯刺激、内分泌失调等因素有关。

一般来说，色素痣不会对人体健康造成影响，但要警惕一种情况——“伪装”成普通痣的黑色素瘤。

黑色素瘤是高度恶性的肿瘤，皮肤中的黑色素细胞若受到过多外界刺激产生损伤，在其修复过程中发生基因错配、突变等情况，细胞便容易恶变，进而形成黑色素瘤。

日常中持续的创伤与刺激、紫外线照射、病毒感染等因素都可能诱发该病。

黑色素瘤由成团的黑色素细胞及周围组织组成，视觉上与“黑痣”相似，因此很容易被患者混淆、忽视。

虽然大部分普通痣不会发展成黑色素瘤，但当原有痣发生大小、性质、颜色或质地等方面的改变时，要引起重视，警惕是黑色素瘤侵袭。

复旦大学附属中山医院的副院长顾建英教授也表示，只有10%-20%的黑色素瘤与痣的恶变有关，也就是说80%-90%的黑色素瘤是新发的，不是由痣恶变而来的。如果实在放心不下，有四种方法可以帮助定位可疑对象。

1、看部位

相对来讲，发生在足底、脚趾、腰围、腋窝、腹股沟、等经常摩擦、运动部位的色素痣需要引起注意，因为经常摩擦会使痣受到刺激，弄破后细菌感染的几率增加，有可能诱发黑素瘤。

中国人的黑色素瘤好发于四肢末端，因此这些部位的黑痣更应该严密观察。

2、看深度

是否癌变通常与痣的大小无关，但与痣细胞所处的位置有关。按痣细胞所处的皮肤深度，痣分为皮内痣、交界痣、复合痣。相对来说，交界痣更容易癌变。

交界痣即发生在真皮和表皮交界处的痣，一般为褐色或黑色斑疹，微微隆起，2-8mm圆形，边缘清晰，颜色均一，表面光滑无毛，可发生在任何部位。

3、看颜色

杂色常为恶性病变的信号。雀斑型、表浅蔓延型恶性黑色素瘤，常会在棕色或黑色痣中掺杂红色、白色或蓝色，尤其蓝色要高度警惕。另外，结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑或灰色。

4、看形态

痣发生恶变的特点还有：形状不对称；边缘不整齐、不规则地迂回和扭曲；体积增大，直径大于0.5mm等。

此外，表面破溃、发炎、流水或出血、疼痛、瘙痒、周围出现卫星病灶等的黑痣，也一定要到医院皮肤科就诊。

疑似恶变的“痣”，要及时就医排查，尽早切除。恶性黑色素瘤越早发现越早规范治疗，效果会越好。

Ⅰ期的恶性黑色素瘤患者，规范手术后五年生存率高达90%；即便到了Ⅲ期，合理治疗后5年生存率也可达到30%以上，但如果到了Ⅳ期，五年生存率只有不到5%。

《英国皮肤医学期刊》上曾发表一项来自伦敦大学国王学院的论文，研究人员们发现，手臂上痣的数目或许能很好地预测整个身体痣的数量。

研究结果显示，右手臂上的痣超过7颗的人，整个身体拥有超过50颗痣的几率是右手臂上痣少于7颗之人的9倍；而右手臂上有超过11颗痣的人，很有可能他身上有一百多颗痣。由此推测出，这个人患黑色素瘤的风险更高。

但是，北大医院皮肤性病科主任医师李航认为，该研究有较大的局限性，可能并不适用于中国人。

痣恶变成黑色素瘤是个低概率事件，且我国多为肢端型黑色素瘤，长在手掌、脚掌位置上的较多。

从这个角度来看，单靠去数手臂上色痣的数目，很难为中国人预防黑色素瘤提供有效参考。

早期发现和预防是战胜黑色素瘤的最好方式，在与黑色素瘤的斗争中占有绝对重要的地位。做好以下三点，帮你远离黑色素瘤：

1、防晒

皮肤越白，皮肤中所含的黑色素越少，对于紫外线的防护力越弱。如果接受不当的阳光照射，比如频繁进行日光浴、经常性晒伤，或是频繁照射紫外线灯，会有诱发恶性黑色素瘤的风险。因此，晒太阳也要适度，尤其是皮肤白皙的人群，更要注意避免暴晒；经常在阳光下工作的人群，也需尽力做好防晒措施。

2、防刺激摩擦

痣中黑素细胞如果频繁受到不良刺激，就会增加细胞的非正常、增殖、修复的次数，这个过程可能会诱发致癌基因突变。错误地采用搔抓、刮切、刀割、绳勒，或用针挑、腐蚀药物等方法刺激黑痣，都会加速黑色素瘤转移。

3、防“乱点痣”

点痣的做法有很大的隐患。目前点痣主要是激光、冷冻两种方法，这对痣具有很大的刺激性，可能会导致其恶变。如果痣已经恶变，点痣会刺激其转移扩散，通过血管、淋巴管从一个部位转移到另一个部位。一旦黑色素瘤发生了转移，5 年生存率将低于20%。因此，痣如果需要治疗，正确的做法是到有经验的专科医院就诊。

总结：黑色素瘤具体的病因和发病机制尚不清楚，主要是遗传与环境相互作用的结果，其中最重要的环境危险因素是间歇性日光照射。而早期发现并治疗，将有助于提高皮肤黑色素瘤患者生存期。#2022生机大会##被遗忘的癌症#

参考资料：

[1]朱学超,刘宏君,薛孝威等.手足部恶性黑色素瘤21例的外科治疗及预后[J].实用手外科杂志,2019(02).

[2]林千里,张文俊,汪汇等.皮肤黑色素瘤流行病学及防治研究进展[J]医药导报,2019(03).

[3]许媛媛,肖飞,刘彦霞等.黑色素瘤与色素痣的转录组学研究[J]煤炭工业医学杂志,2019(03).

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为什么很多人的胳膊上都长了一颗痣？医生：出现这5种情况，尽早去医院

人生在世，谁没几颗痣傍身？长痣不稀奇，稀奇的是大家都有，而且位置还几乎一样！

近日，有网友在平台发帖称，发现自己和身边的朋友在靠近肘关节的位置都长了一颗黑痣。不知道您有没有？

很多网友看到照片后，也纷纷撸起自己的袖子，结果发现自己手臂上相同位置竟然也有痣，大呼震惊！

有些人戏称这是“人类编码”，还有人开玩笑说“这是女蜗娘娘造人时盖的戳”~但真相到底如何呢？今天可可就带大家挖掘一番~

1

为什么胳膊同一位置会长痣？

黑痣也叫细胞痣、色素痣，主要是由于人体内皮肤中的黑色素细胞或它分泌的黑色素异常增多后，积聚成团所形成。

其一般在儿童时期及青春期出现，每个人身上大概有10~40个痣，随着时间的推移会有所改变或消失。

至于为什么很多人的胳膊上会长痣，主要有5大原因：

1遗传因素

如果父母一方或双方胳膊上长痣，则孩子胳膊上长痣的几率会明显地增高。

2紫外线伤害

紫外线的照射会让黑素细胞产生更多黑色素，而全身上下最易受到紫外线照射刺激的除了脸就是四肢了。

3外伤多

胳膊经常暴露在外面，小磕小碰就在所难免，而在伤口慢慢痊愈后，因局部皮肤代谢不好，会出现一些色素沉淀的现象。

4内分泌失调

长期饮食、作息不规律的人群，如日夜颠倒、不爱吃蔬菜水果等，容易导致体内内分泌失调、激素水平发生变化，从而引起黑色素细胞过度增生，可能会导致胳膊上长痣。

5神经因素

如果长时间处在一种心情抑郁、情绪不稳的状态中，脑垂体分泌的促黑素细胞激素会不断的增加，从而导致黑色素增多，沉积后形成斑、痣显露在皮肤上。

2

最吓人的一种“黑痣”——黑色素瘤

大多数情况下，黑痣这辈子就只是个痣而已，但还是有少数黑痣要搞些幺蛾子，从单纯的痣逐渐变成危险的黑色素瘤！

黑色素瘤是所有恶性肿瘤中进展最快、预后最不好的恶性肿瘤之一，也是皮肤肿瘤中恶性程度最高的肿瘤，其致死率非常高，可达到45%~50%，有“癌王”之称！

案例：

61岁的李叔，5年前无意中发现左脚拇指外侧长出了一颗黑痣，约一角硬币大小，不痛不痒，于是不甚在意，闲来无事还用手指和指甲刀把那黑痣刮一刮~

但黑痣不断长大，去年甚至还开始溃烂流血，他这才急忙就诊。检查后发现是黑色素瘤，而且已经发生了肝部转移，需要立即手术！

那身上哪颗痣可能是“危险分子”？

1“ABCDE法”，自测痣的危险程度

①A，不对称

大多数普通痣是对称的。如果对称的痣短期内变得不对称，肉眼可见分支等，就要警惕恶性黑色素瘤了。

②B，边界

普通痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚。如果痣的边缘短期内变得不整齐，呈锯齿状、扇形状改变，也要警惕。

③C，颜色

正常的痣和斑点通常是一种颜色，多为棕黄色、棕色或黑色。

恶性黑色素瘤发病时颜色变深、变浅或变色，比如，从黑色变成黑色与肤色相间，或在棕黄色、棕褐色的基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色，颜色不均匀。

其中，大片的蓝痣更容易癌变！

④D，直径

普通痣一般较小，如果痣或皮肤斑点的大小超过5毫米，则需要由皮肤科医生仔细检查。

另外，45岁以后，新长出来的黑痣大于3毫米，也要当心。

⑤E，隆起

一些早期的黑色素瘤，会随着时间的增长不断地演变，通常整个瘤体会有轻微的逐渐隆起，表面粗糙，有鳞形或片状脱屑。

此外，发痒、按压疼痛、溃烂、出血的黑痣也要特别注意，这些也可能是痣恶变的一种表现。

23个部位的痣，更易成为“危险分子”

长在以下部位的痣，由于经常受到刺激，更容易恶变，需重点留意其形态变化。

①易摩擦的部位

长在颈部、腰部、大腿内侧、胸下围或肩背等地方的痣，由于长期与衣领、腰带、内裤、内衣等发生摩擦，相当于不良刺激，更容易癌变。

②四肢末端的痣

50%黑色素瘤的发病部位，都位于四肢末端，如足底、足趾、手指末端等位置。

③消化道、生殖泌尿道的痣或色素沉着

约20%~30%的黑色素瘤来源于黏膜，如直肠、肛门、外阴、口腔、鼻腔、牙龈等处的痣。故这些部位的痣也应定期观察或随访。

3

还有两种“痣”，也需提高警惕

1越长越多的红痣，可能是老年性血管瘤

随着年纪的增大，有些人身上会开始出现一些红色的小痣，这其实是“老年性血管瘤”，属于一种很常见的良性肿瘤。

它主要长在手臂或者上半身，颜色鲜艳，往往会突出皮肤表面，按压后不褪色，也没有瘙痒、疼痛。

血管瘤是由于皮肤局部毛细血管或小动脉增生，末端扩张而形成的，因此虽然也叫瘤，但不传染、不转移。

要注意，平时别手闲得慌去搓、抠它，很容易破裂出血；另外，若是血管瘤较大，有明显的压缩性和膨胀性，也建议就医切除。

2指甲上的黑线，可能是甲母痣

当指甲出现一条垂直的黑线，并延伸至指甲的两端，而且这条线不断地变宽、变黑，则可能是“甲母痣”。

甲母痣因黑素细胞异常增生、聚集所致，一般不会造成威胁；但当甲母痣宽度＞3mm、短期内明显增宽、呈尖三角状、甲板破坏、甲周皮肤出现黑斑时，就可能是早期甲黑色素瘤，建议做甲活检。

（我是大医生官微）