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地气(地气上为云,天气下为雨)

时间:2024-01-27 09:38:26 作者:流水随风 来源:网友投稿

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三招两方增强孩子抵抗力

▲本文指导专家:许尤佳 广东省中医院儿科主任

清明过后意味着春天已经过了大半。最近天气阴晴不定,气温也是忽冷忽热,湿气又重,这样的天气对孩子的脾胃是个不小的挑战,一些体质较差的孩子,往往是特别多事的。在这样的时节,就要跟大家说说要注意的问题。

《黄帝内经》里说:“地气上为云,天气下为雨”。就是说大地中的清气都蒸腾上升,形成云,到一定程度就要下降成雨了。所以4月清明前后,阴雨连绵,其实是因为大地气机的上升和发散已经到了一定程度了。南方这个时候,天气会很湿,气温又不稳定,时冷时热。湿气重,脾胃能力差,孩子会更容易积食,一积食就容易外感生病。有积食,脾胃运化不足,又会加重湿滞,因此形成恶性循环。这种湿气重,又时冷时热的气候要怎么调护孩子,预防孩子感冒生病呢?其实家长可以做好以下三个方面:

养成看天气预报的习惯

第一个就是要看天气预报,每天早上出门前要关注气温、阴晴的变化。如果有降温,就要带上长袖或外套;如果气温高,就多带1-2件T恤,孩子汗湿可以及时更换;如果会下雨,就减少户外活动,千万不要让孩子玩了一身汗又淋雨,受寒受湿。

湿气越重,越要及时消积食

在关注天气变化的同时,大家最需要重视的就是孩子的消化。因为孩子的脾是喜燥恶湿的,这段时间正是湿气重的日子,一旦湿气困住孩子的脾胃,脾胃的运化能力跟不上,孩子就会容易积滞。湿滞和积滞一起来,对孩子的脾胃是很大的挑战,很容易化热,然后就会引发感冒、发烧。同样的,积滞的时候脾胃能力差,也就容易生湿气。因此湿滞和积滞往往是同时存在的,不能截然分开。而祛湿的过程,往往就是消食导滞的过程。平时要用好10秒法,多观察孩子的舌苔、口气、大便、睡眠,1~2项不正常,就要及时消积食,可以喝2~3天的三星汤,配合素食。孩子消化状态好,脾胃好,可以很好地运化津液水湿,就不容易滋生湿气。

有感冒症状,分清寒湿与湿热,及时抑制感冒

如果消化那一关没处理好,孩子就容易感冒发烧,再加上湿气,家长就一定要及时发现,及时干预。1、寒湿的孩子会怕冷、流清涕、怕风,苔薄白或者白腻寒邪入侵后,皮肤温煦的功能下降,就会感到发冷,怕风,打冷颤。在早春,孩子经常外感风寒,风寒往往先从口鼻而入,抵抗力差的孩子肺卫不固,上呼吸道就会先受寒,就会出现打喷嚏、流鼻水、甚至咳嗽。如果孩子不仅有寒邪,还有湿气,但是湿气濡润,不易察觉,那么仅凭上面的症状没办法判断,我们就需要从其他的方面来看,最直接的方法就是看舌象:如果孩子有湿气,那么孩子的舌苔就是薄白的,如果湿气很重舌苔就会又白又厚腻,舌头上面还会有水汽,舌头的颜色也不会那么红,会偏淡粉色,严重的舌头边缘还会有齿痕。

● 寒湿的孩子,最适合用陈皮春天的时候,湿气还不是特别盛,所以祛湿也要温和一些。在众多药食材中,最适合寒湿的是陈皮。陈皮,归肺、脾二经,味苦、辛,性温。具有理气健脾、燥湿化痰的功效。如果孩子本身是寒湿的情况,或者发现这两天天气阴冷,或者有降温或降雨,可以用2克陈皮给孩子泡水,也可以早上给孩子煮一碗陈皮瘦肉粥。寒湿明显的,可以喝2~3天,日常保健,一周1次。

陈皮瘦肉粥

材料:粳米50克,瘦猪肉25克,陈皮3克做法:上述食材加适量水,共煲粥食用即可。功效:此粥有健脾养胃、行气燥湿的良好功效。宜忌:◆ 适合脾虚湿困体质的孩子,适用于口气大、舌苔厚、易积食的症状。◆ 2岁以上辨证服用。◆ 蚕豆病可以用。

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2、湿热的孩子会口干舌燥、鼻涕黄稠、小便黄赤、眼屎多,舌苔黄厚腻孩子体内有热,也会有比较明显的症状,常见的比如黄稠鼻涕、有眼屎、舌苔黄厚腻等等。现在的孩子上火,90%都是积食引起的,正常的孩子,正常饮食五六天,都会容易出现积食的情况。何况现在家长最怕的就是孩子营养不足,巴不得哄喂孩子吃多些,再加上最近可能运动也少,孩子积食的情况就会更多,不及时消导,就容易化热上火。脾胃能力差,湿气郁热,就会成为湿热。孩子是否湿热也是可以从舌象上直接分辨,此时孩子的舌苔就是黄厚腻的,舌苔上出现黄色,越严重颜色越深,越厚腻。舌质的颜色也比较红,尤其是舌尖和两边肝胆区域。

●湿热的孩子,可以用木棉花木棉花是我经常用的一味药,我也经常推荐大家用。木棉花能够温和地祛湿,虽然性偏凉,但其实并不是特别寒凉,祛湿力也不会太强大,是比较温和、可以药食同源的药材,也是很适合孩子。但是木棉花同样不能长时间给孩子用,会加重孩子的虚寒。如果体质偏热的孩子,每周也是1-2次。用木棉花给孩子食疗祛湿热,日常可煲木棉花鲫鱼汤。

木棉花鲫鱼汤

材料:木棉花10克,鲫鱼1条,生姜3片,盐适量做法:1. 鲫鱼除去内脏,洗净;2. 热锅下油,下鲫鱼,将其煎至两面金黄;3. 加入适量水,放入木棉花、姜片,大火烧开;4. 改小火煮20分钟,调味后即成。功效:木棉花搭配鲫鱼,能温补脾胃,利湿健脾,适合积食、脾胃虚弱的孩子服用。宜忌:◆ 适用于口气大、舌苔黄厚、易口渴的症状。◆ 3 岁以上辨证服用;2~3岁只喝汤不吃肉,不给胃肠道增加负担。◆ 蚕豆病可以用。

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如果日常给孩子保健,清明过后的这段时间,家长可以每周给孩子喝1次小儿祛湿粥,不要让湿气在孩子体内堆积,形成湿滞。

小儿祛湿粥

材料:芡实8克,去心白莲子8克,大米50克做法:1. 芡实提前用清水浸泡3小时;2. 所有材料入锅,加适量水,小火煮开,炖煮1小时至软烂成粥;3. 滤去药渣,喝粥汤即可。可3天1次。分次少量服用。功效:具有健脾祛湿、养心安神的功效。宜忌:◆ 不宜与牛奶同食。◆ 2 岁以上辨证服用。◆ 蚕豆病可以用。■

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【来源:许尤佳育儿】

为何“接地气”有益健康?

氯雷他定 vs 地氯雷他定、枸地氯雷他定,一字之差,用药有何区别?

*仅供医学专业人士阅读参考

3位氯雷他定家族成员,应如何区分?

氯雷他定,是临床上常开的抗过敏药,为三环类的抗组胺药物,可以选择性地拮抗外周H1受体,主要用于缓解喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏性疾病的症状。

但加了“枸地”的枸地氯雷他定和加了“地”的地氯雷他定与氯雷他定是同一种药吗?他们的区别在哪里?让我们从以下3个方面一起来探讨。

化学结构的小变动[1]

其实氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定都属于同一类抗组胺药,因其化学结构的差异所以其前缀名称也不同。

而化学结构的差异(见图1)则意味着其理化性质、药代动力学参数等方面会有所不同。

图1 氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定的化学结构式

氯雷他定口服吸收良好,在肝脏迅速而广泛地代谢,代谢产物主要为去乙氧羧基氯雷他定(即地氯雷他定),因此地氯雷他定,其实是氯雷他定在人体内的主要活性代谢产物。

与氯雷他定的达峰时间约1.5h,半衰期8-14h相比,地氯雷他定不经肝脏代谢直接起效,半衰期长达17-24h,因此起效速度更快,作用更持久。

而地氯雷他定因结构中氨基易发生氧化而导致变色,药物稳定性较差,这给药物使用带来了隐患。

通过对其衍生物进行研究,发现将地氯雷他定与枸橼酸氢二钠成盐后,稳定性可得到提高,尤其是辅料相容性方面。在水中溶解度也得到显著提高,是地氯雷他定的100倍以上,更好的溶解性为药物在体内的快速释放也奠定了良好的基础。

药效学试验说明,枸地氯雷他定作用强度与地氯雷他定相当,在人体内进行的药代动力学研究结果也与地氯雷他定基本一致。

因此,可以说枸地氯雷他定,其本质上还是地氯雷他定,只是稳定性和水溶性更好。

疗效与安全性的比拼

氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定,三者同为第二代抗组胺药,都可用于缓解喷嚏、流涕、鼻塞、眼痒、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏性疾病的症状。

它们的不良反应也相似,主要会引起乏力、头痛、嗜睡、口干、恶心、呕吐等不良反应。

其中,甄路路等人[2]在以地氯雷他定为对照,对比氯雷他定治疗荨麻疹有效性和安全性的系统评价中指出:

地氯雷他定试验组的治疗有效率显著高于氯雷他定对照组,不良反应发生率显著低于对照组,证实了地氯雷他定用于治疗荨麻疹时,其疗效和安全性显著优于氯雷他定。

同样,赵丽娜等人[3]在探讨枸地氯雷他定对比氯雷他定治疗慢性荨麻疹的有效性以及安全性的Meta分析结果显示:

枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床有效性优于氯雷他定,而安全性两者差异无统计学意义。

但需关注的是,枸地氯雷他定分解后的枸橼酸并没有药理作用,吸收后枸橼酸根离子与血中钙离子能形成一种难于解离的可溶性络合物,因而降低了血中钙离子浓度,可引起低钙血症、高钠血症、代谢性碱中毒甚至代谢性酸中毒的风险,因此肾功能不全者慎用枸地氯雷他定。

用法用量上的区别

查看药品说明书,三者都适用于成人及≥12岁以上儿童使用。

三者等效剂量转换为:氯雷他定10mg=地氯雷他定5mg=枸地氯雷他定8.8mg。

其中,氯雷他定在2岁以上儿童,地氯雷他定在1岁以上儿童同样适用。亦有循证医学证据氯雷他定在1岁以上儿童、地氯雷他定在6个月以上儿童的应用是安全的,但此时需选用儿童合适的剂型,如口服液、滴剂、干混悬剂等[4]。

表1 氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定的用法用量

注:本表格整理自各药品说明书,可能存在不同厂家药品说明书用法用量不一致的情况,仅用作临床用药参考。

总结

对于抗过敏药氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定,其实最终都是代谢成地氯雷他定而发挥抗组胺的作用。

化学结构上,地氯雷他定因不经肝脏代谢,半衰期长,所以起效最快,作用持久,而枸地氯雷他定因与枸橼酸二钠结合后其稳定性好;

疗效及安全性方面,地氯雷他定与枸地氯雷他定相对于氯雷他定有一定的优势;

用法用量方面,氯雷他定与地氯雷他定的年龄适用范围更广,而枸地氯雷他定仅适用于12岁以上儿童及成人。

看完这篇文章,你是否能够轻松区分这3种药物了呢?欢迎转发至朋友圈或在下方评论区互动哦~

参考文献:

[1]刘为中,何广卫,崔进.抗组胺新药枸地氯雷他定研究综述[J]化工,2014,41(20):73-74.

[2]甄路路,刘璐,盖苏苏,闫美兴,刘畅.地氯雷他定对比氯雷他定治疗荨麻疹有效性和安全性的系统评价[J]药物评价,2021,38(05):409-417.

[3]赵丽娜,钱伊瑞,蒋杰,张田甜.枸地氯雷他定对比氯雷他定治疗慢性荨麻疹有效性与安全性的Meta分析[J]皮肤性病学杂志,2018,32(02):135-139.

[4]李邻峰.抗组胺药治疗皮炎湿疹类皮肤病临床应用专家共识[J].中华全科医学,2021,19(05):709-712.

本文来源:医学界临床药学频道本文作者:吴瑞瑞责任编辑:CiCi

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什么是“”地气“”?人们常说的住的矮接地气是什么意思?

地气,玄学所说的地中之气,是土地山川所赋的灵气。

“孟春之月,天气下降,地气上腾,天地和同,草木萌动。

“地是通人性的,不能用鞋踏。如果踏了,地就喘不动气,庄稼就不爱长啦”。被耕种过的土地、有人住的地方,才会沉淀凝聚地气。地气旺人气,人与自然齐生共荣添灵气。地气伴随春天醒来,既让人耳目一新,还会渗入无色无形的空气,让你听到、嗅到、感觉到。

地气是日月之精华,是大地母亲呼出的气息。“和也者,天下之达道也。”大地厚重地载着万物,天空任我们思绪驰骋。俗话说:“天气下降,地气上腾,天地和同,草木萌动。” [2]

过去听说,长久躺在病床上的老人,需要下床走走,接接地气,才能逐渐康复。地气究竟是什么?爷爷曾说过:“开春吸几口新鲜空气,炒盘第一刀韭菜,喝碗新剜野菜熬的粥,人就气血畅通,就接上地气了。”

农具上没有手印,手掌上没有过血泡和老茧,对粗笨的农具就没感觉、没感情,对百姓也不会动情、不会有真情。吃着农家粗茶淡饭,熟知那一长串鲜活而简单的人和事,才理解土话里深藏的含义,才会打开内心的玄机。脚下粘过多少泥浆,心中积淀多少真情嘛。假若韭菜、麦苗都分不清,地瓜、土豆都不认识,蒲公英、苦菜、荠菜、车前草都叫不出名,就不可能真懂民情和乡事。没有“土气”,也就接不上地气。真心话是在心窝里暖出来的、捂出来的, 用情用心才会接收到地气、扛得起风雨。这与每粒种子破土之前,都先憋着劲往下扎根、先接通地气是一个理儿。

出多少力得多少济

现在,有很多人到苏北路那儿租块地种:三十平方米的地年租金三百六十元,主家给提供所有的农具,保证供水。春天时,我去看了一下。租地的有男有女:凡是女的租的,那地往往会收拾得像模像样,畦垄整整齐齐,青菜精精神神,该搭架子的菜搭架子,该起垄子的菜起垄子,拾掇得利利索索;但男的租的,多半不大像话,不分畦不分垄不说,青菜不是缺棵少苗,就是黄焦拉气,一副病蔫蔫的样子,一看就知这帮“佃户”们纯是附庸风雅!

我一个球友在那租了块地,当起了“佃户”,可他那派头却像地主——差不多是一星期才去地里一次。他那地我根本不用去看,用脚想都会想出是啥样子。

有一天,我和我家领导到苏北路那儿找到她一个朋友租的地一看,直接把她笑翻:我种的黄瓜,都已经一根接一根地摘着吃了,而他的黄瓜才一拃高——高矮且不说,关键是,这些黄瓜们全部是垂头丧气的样子,一如正被老师狠剋着的孩子。我家领导问了一下,她那同事差不多是十来天去一次。这不胡闹吗?黄瓜这样娇贵的菜,结瓜时,那可得一天浇一水啊!

北方,春天多半天旱。到了中午,我那一天一水的黄瓜,叶子、蔓尖儿尚且发蔫。我家领导嫌我浇得太勤,太浪费水,就故意误导舆论说,青菜到了中午都蔫,这是正常的!我厉声喝斥:一派胡言!中午正是天气温暖地气旺盛青菜猛长的时候,你连水都供不上,它给你长个茄子!

我中午下了班,还是见菜蔫了就浇水,到起晌时,黄瓜的秧子、叶子条条根根都昂首挺胸起来。

没过多少日子,黄瓜挂满架子了,我家领导摘了生啃着吃,凉拌着吃,炒鸡蛋吃,或拿到她单位送人炫耀。我以强有力的舆论和铁的事实让她噤了声。每天有了嘀溜碌苏的黄瓜吃,她再不提她那“青菜发蔫正常论”了!

种地这事儿,跟养活孩子的道理一样:你费上多少心,它给你长成什么样。

我院子里的地虽然不大,但我费心不少。尽管不必像陶渊明那样晨兴理荒秽,戴月荷锄归——到地里一干就一天,但也常常是,每天六点起床,一直干到七点多。间间苗,拔拔草,帮着丝瓜、黄瓜、苦瓜们理理蔓子授授粉,这都费不少功夫。有时,苦瓜蔓子会缠到辣椒棵子上,你得帮它们解解纠纷;有时,丝瓜秧子会偏离正途跑到篱笆墙上去,你得把它们牵回来。有些花钻到了叶子底下,蜜蜂蝴蝶看不到,飞不过去,授不上粉,你得把它们拨弄一下(干这类活儿的同时,我一般还会用我营养丰富的血液喂饱几只黑蚊子)。另外,该收的菜得及时收一下:韭菜身量足了你得赶紧剪,不然它不长了;油菜正当鲜嫩时就得拔,不然它蹿薹子。你及时收了及时种,一年能比别人多吃好几茬儿菜。

我的西邻老李两口子就常感叹:看你们种的地长了一茬儿又一茬儿,我们这边的菜就是不长。其实,倒不是他们那边的地不长东西,是他俩根本就没把种菜当成个事儿来干。春天时,有一天我看到老李打算种油菜,手里托着籽儿还没到地里呢,就一不小心呼啦一下全撒在了门口。这老兄也不把种子收一下,直接拿把大扫帚,刷刷几下扫到了地里,就当是种上了。这不是瞎胡闹嘛。你不好好对待土地、对待种子,谁会给你好好长啊!人哄地,地哄人呢。

我的丝瓜是正儿八经搭了竹架子的,藤蔓在上面爬,丝瓜在下面结,每根瓜都长得有大半米长,身材窈窕且又丰腴水灵,我家领导都炒了好几次了;而老李呢,只是在丝瓜边上插了两根竹竿,像高射炮一样朝院外伸着,丝瓜蔓爬到竿顶就耷拉下来缠作一团,结的两条丝瓜像受气的团圆媳妇子。前几天他出差,回来时,两个“媳妇子”便成了“黄脸婆”,老在上面了……

我从不像老李那么干。我把地当成孩子来养,同时也像涵养心里的快乐一样来涵养门前的土地。

我不仅坚持施香油渣子这样的有机肥,而且,我坚持做到秸杆还田。从地里拔了菜,洗菜时摘掉的老油菜叶、老葱叶、老生菜叶等等,我都会埋回地里。从泥土中来的,生命终止后要回归泥土,叶落要归根。我买了把修剪果树用的剪刀,黄瓜、大蒜、辣椒拔园后,我会把黄瓜蔓儿、大蒜茎、辣椒棵子这些不容易腐烂的东西剪得一小截儿小截儿的扬到地里,时间一长,它们自然会腐化。淘米水,洗肉洗鱼的水,都有丰富的养分,我也倒到地里。几年下来,我地里的腐殖质肯定会丰厚起来,土也会松软起来,到那时,我不信我的地不会像东北的黑土地那样肥得流油。我还有个痴想,青菜们的根部,埋着它们祖辈、父辈的身躯,它们会生长得更加安心,因为有着祖先的护佑。

土地是有思想的,你好好对待它,它自然会懂你。你持续地好好对待它,它就会持续地对你好。前几天听说一位伙计,某日一时兴起说要种地,呼啦啦一下子买齐了铁锹、镢头、铁耙等上千块钱的农具和肥料,几个月过去了,一棵菜也没种出来——他根本就没再行动。

种地这事,可不是光凭兴致与能干好的。得有爱地的心,得持之以恒,得始终如一,得绵绵无期,你好好呵护它,它才会实打实地回报你。你兴兴头头地起一回种地的意,但三天后就把它忘在脑后,把土地与菜籽统统打入冷宫,还想吃菜,门都没有!

上月的一个傍晚,我正在拉萨布达拉宫广场溜达,一位搞书法的朋友突然情绪激动地给我打电话,说他开始种地了,没想到种地这么有意思,看到那些种子从地里慢慢长出来,你能感觉到一种非凡的生命体验。

这话说到点子上了,种地,其实是体验生命的过程。

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