脚踝是哪里(脚踝是哪里图解)

踝关节扭伤—崴（wǎi）脚

生活是一面镜子。你对它笑，它就对你笑；你对它哭，它也对你哭。

所谓崴脚，就是医学上所说的踝关节扭伤。

踝关节扭伤（崴脚），实质上是踝关节韧带的撕裂。韧带损伤的程度----部分撕裂还是完全断裂，决定了崴脚的严重程度。7条韧带将胫骨、距骨和跟骨结合起来，限制它们的随意活动，保持踝关节的稳定。由于韧带缺乏弹性，当受到过大的内、外反应力时，就会造成不同程度的韧带撕裂，局部出血、肿胀而淤青，即崴脚。

崴脚常见原因

崴脚的根本原因是重心失衡时踝关节异常受力，例如绊倒时身体本能反应出现的踉跄，导致踝关节突然的扭转和内外翻。最常发生在体育活动中、穿着不合适的鞋子或在不平整的地面行走、跑跳等

常见的场景包括各种落地不稳：打篮球踩到别人脚上；跑步地面不平或踩到一块儿石头；走楼梯踏空；高跟鞋没站稳。

崴脚有内外翻之分，脚拐到小腿内侧称为内翻，脚拐到外侧称为外翻。由于踝关节内侧韧带强而外侧韧带相对薄弱，正常的足呈稍内翻状态，所以崴脚的时候，内翻崴脚比较多见。内翻崴脚损伤的是踝关节的外侧韧带。

崴脚的症状

疼痛、肿胀、淤青、关节不敢活动、行走困难。

崴脚的日常预防

a.穿合适的鞋，特别是踝关节稳定性不好的人最好穿能提供良好踝关节支撑的鞋；

b.运动前进行踝关节拉伸运动热身；

c.当感觉踝关节不适、疼痛时，立即停止运动；

d.身体疲劳时避免进行对抗性强的运动，如篮球等，此时反应能力，协调性不佳容易受伤；

e.尽量避免在不平整的地面行走、跑、跳。

崴脚的处理方法

局部出血、肿胀的程度基本反应了崴脚程度。一般来说，轻微或中度的崴伤可自行处理，慢慢自愈。严重者一定要及时就医。

崴脚后早期的错误做法

a.热敷，热敷会增加扭伤部位的出血，加重肿胀和疼痛。扭伤局部小血管破裂出血与韧带撕裂渗出的组织液一起形成血肿，受伤后即热敷、泡热水等会加速出血和渗液，使肿胀加重，疼痛加重。

b.按摩，按摩加重组织损伤，加速出血和渗液，加重肿胀和疼痛。

c.使用活血药物，如红花油、正骨水等，这类药物通常含有活血成分，在崴脚早期使用可能会加重皮下出血，导致淤血扩散、组织水肿加重。

崴脚后的应急处理

急性损伤早期，实施R.I.C.E.处理：

Rest 患处制动，休息 Ice 冰敷

24h内冷敷，每次15～20分钟，间隔2小时循环。48h后热敷。

Compression 加压包扎

避免影响静脉回流，可能需要专业人员辅助。

Elevation 抬高患肢

药物。服用一些非类固醇抗炎药物，如芬必得，扶他林等，有利于减轻患肢疼痛及炎症。

请注意：

踝关节初次扭伤，如不重视，踝关节再次扭伤的几率是严格按照保守治疗（休息、冰敷、加压、抬高等）扭伤患者的3~4倍。上述仅仅是早期处理。韧带愈合需要8周甚至更长的时间，因此崴脚后可能需要石膏固定制动，请及时就医治疗。

治肠炎按压商丘穴

商丘穴是足太阴脾经上的穴位，除了具有健脾化湿、通调肠胃的作用，还有一定的止咳、平喘和退热功效。由于该穴位对应足底反射区的下身淋巴反射区，而淋巴系统是人体免疫系统，因此按摩或针灸该穴位可以激发人体自身的消炎机制，减缓多种炎症反应。尤其是胃肠炎以及女性常见的尿道炎、膀胱炎、盆腔炎等。

中医认为，脾主运化，即水谷精微随血液循环到达全身，以滋养各器官组织。新鲜血液到达炎症部位的同时，一些引起感染的细菌等物质被清除，炎症自然得到缓解。脾经腧穴商丘穴消炎的原理正在于此。所以，商丘穴可谓人体的一个消炎排毒要穴。

按压方法：患者正坐垂足或仰卧，足内踝前下方可触及一凹陷，按压有酸胀感，即为商丘穴。按摩时将左脚放在右腿上，右手除大拇指，另外四指托住左脚的脚踝，大拇指指腹按压此穴60次，然后换右侧。还可以采用跪膝法，或者配合其他穴位进行按揉。

文/郑保平（赣南医学院第一附属医院中医科副主任医师）

踝关节运动学解剖，小腿粗壮原因不知当讲不当讲？

嗨喽，大家好，这里是KI健身，我是玉面小白胖ki。

唉~

今天要跟大家说的是脚（jue）脖子。

踝关节是身体的基础，内容依旧非常的多，这篇简单介绍一下踝关节的构成，然后说一说为啥有人会崴脚，再有会简单的介绍一些容易导致小腿粗壮的肌肉，尤其是一些让你小腿‘看起来’粗壮的肌肉。

别激动好吧，我知道很多人尤其是女性对自己的小腿非常的不满意，咱们后面说好吧。

先来了解一下踝关节：

踝关节是一个滑车关节，好像每个关节都得有个最什么什么

踝关节是人体中最脆弱的负重关节·····

别笑，严肃点，咱们一起来了解一下

先说骨头，看图吧：

严格来说呢，构成踝关节的骨头有三块，胫骨、腓骨还有距骨

在关节中，胫骨的下端关节面是比腓骨高的，而距骨是前面宽后面窄的结构。

需要在滑道中滑动，自己去想这结构····

使劲想

踝关节的关节囊前后的较薄，左右两侧的较后。

需要注意的是，关节囊的紧张也会影响到活动度。

关节囊外面包裹的就是韧带了：

韧带的作用是稳定关节，这个咱们说过好多次。

说韧带之前还需要说一些踝关节的运动功能：这位童鞋说了，不就是前屈后伸内翻外翻么？

嗯呢，说的很对。童鞋，你得意的样子，很像我请的托····

还有，这张图是不是暴露了什么？

大体上没错，踝关节的主要功能呢有四个，内翻、外翻，这两个没毛病

而屈伸的称呼是略有不同的：

向上勾脚尖使足在踝关节处伸被称为：足背屈

向下绷脚尖使足在踝关节处屈被称作：足跖屈

那个字读zhí

啥？你问我哪个字？

说回韧带，踝关节的韧带其实主要分布在内外两侧。

内侧被称为胫侧副韧带，外侧被称为腓侧副韧带，而靠近前后的韧带都被划分到了这两边

内侧副韧带呢，简单点说就是三角韧带，所谓三角韧带是构成三角形结构的韧带，简单一点的解剖书会告诉你三角韧带由胫舟韧带、胫跟韧带、胫距韧带构成。

稍微详细一点会告诉你胫距韧带分胫距前韧带和胫距后韧带，胫距前韧带位于内侧。

更专业一点的解剖学把三角韧带分成两层（浅层和深层），总共6束，浅层4束（胫舟韧带、胫跳跃韧带、胫跟韧带、胫距后韧带浅层），深层2束（胫距前韧带深层、胫距后韧带深层）。

而我说这么多，除了装比之外，对于普通人来说，其实没啥卵用

你只需要记住，内侧的是三角韧带，它是踝关节最主要的稳定结构，能够限制足背屈、踝关节外翻和距骨外旋。

然后说说外侧副韧带：

外侧副韧带主要也是三个，前面的是距腓前韧带、中间的是跟腓韧带、后面的是距腓后韧带。

它的功能是防止小腿骨过度向前脱位，限制足跖屈和内翻。

这里就要说到崴脚了。

崴过脚的举手看看····

啧啧啧，还挺多

说到崴脚，还是先看图吧

通过图示可以看到，如果是向内侧扭伤的话，损伤的是外侧的韧带，向外侧扭伤的话，损伤的是内侧韧带。

不过日常生活中，最常见的是向内侧扭伤（崴脚）。

额···为什么？

首先骨骼结构上，外侧的腓骨是低于内侧的，导致活动度不同，足外翻的角度是5~10°，足内翻的角度是35~40°，

再有就是内侧的三角韧带要比外侧的副韧带更加坚固、粗壮！

好，比较常见的崴脚方式是内翻式的，那么最容易崴脚的是什么时候呢？

刚才说了，距骨是前宽后窄，足背屈的时候，前面宽的部分滑入关节窝（踝窝），使踝关节进入紧凑位，具有较高的稳定性。

而足跖屈的时候，距骨后面窄的部分进入踝窝，这个时候进入松散位，灵活性高，稳定性差，容易崴脚。

怎么说呢，就是越管着你，越稳，越自由，反而容易出事。

总之一句话：猥琐发育，别浪。

所以说崴脚的时候，多是足跖屈的时候，内翻式的扭伤，这时候，受伤的就是我们的外侧副韧带，在外侧副韧带中，最容易受伤的就是距腓前韧带。

知道就行了。

那肿么样预防呢？

一些急性的，或者是外力性的扭伤，比如打架····

这些踝关节扭伤是根据受力方向决定的。

额，法治社会，文明··文明

另外的扭伤，尤其一些人的习惯性崴脚，一个是关节的问题，更多的就需要考虑肌肉的问题。

那咱们就说一说肌肉：

你看这图，使劲看，看十分钟，你想抽我不？

想就对了

ki都想抽自己！

咱们从功能位上说：

足跖屈的肌肉：小腿三头肌（腓肠肌、比目鱼肌）、胫骨后肌、腓骨长肌、腓骨短肌；

足背屈的肌肉：胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌；

足内翻的肌肉：胫骨前肌、胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌；

组外翻的肌肉：腓骨长肌、腓骨短肌。

不要懵，好吧，不要懵。

经常性崴脚的人，大多数是足内翻的肌肉紧张，足外翻的肌肉无力导致的。

需要松解胫骨前肌、胫骨后肌、趾长屈肌、拇长屈肌。

当然，当然，当然，不要忘记体态问题，这是要优先考虑的。

如果今天就说到这，ki是不是会被打死？

得····

look

这条是胫骨后肌，它在小腿三头肌的深层，在趾长屈肌和拇长屈肌之间。

然后趾长屈肌和拇长屈肌是下面这俩：

左边是拇长屈肌，右边是趾长屈肌。

为啥介绍这仨呢？

一个是进场性崴脚的人需要松解它们；

再一个，这三块肌肉都是位于深层，而且是依次排列的，再有就是本身的肌肉维度也不小。

知道我想表达什么了么？

小腿深层的这三块肌肉紧张的时候，就会缩短变粗，会让你的小腿在感官上粗很多，所以经常松解这三块肌肉，会让你的小腿在感官上取得意想不到的效果。

不信你试试，立竿见影哦。

当然，如果你想要纤细的小腿，还是要好好的训练，有氧、拉伸都不能少，这才是最重要的。

不过现在知道拉伸不能只拉伸小腿三头肌了吧，最里面的也不容忽视啊。

现在能够比较有效放松胫骨后肌、趾长屈肌和拇长屈肌的方法是手法松解，找个人帮你按吧。

啥？你照做了小腿还是粗？

亲，难道你不觉的自己的体脂和体重都有点高么？

上一篇站秤上的人就是你吧。

具体方法，后面再说吧，不是ki卖关子，实在是太困了，跟腱还没说、跟骨和距下关节还没说，今天先到这吧。

喜欢的点个赞，留个言，要不咱们评论区唠会。

踝关节解剖

踝关节与足部的一系列关节加上膝关节的旋转轴构成了一个有三个自由度的关节，使足部在任何位置可适应不同的不平整的路面行走。

踝关节骨性结构

踝关节的骨性结构由胫骨、腓骨远端与距骨组成，踝穴容纳距骨体。

冠状面：外踝较内踝低1cm左右；

矢状面：外踝较内踝偏向后1cm，后踝较前踝更向下延伸，限制距骨后移；

①内踝：顶端分成两个钝性突起（前丘前结节、后丘后结节），有三角韧带附着，其后侧有一沟，胫后肌腱由此经过。

②外踝：位于胫骨前后结节构成的切迹中，胫腓骨之间没有关节面，但两者之间有一定的活动度。

踝关节负重时，17%负荷经外踝向腓骨近端传导，外踝轴线与腓骨干纵轴相交形成向外开放的10~15°以适应距骨外侧突。

距骨：分为头、颈、体三部分，与足舟骨、跟骨、胫骨和腓骨形成关节。 距骨体前宽后窄，踝背屈时距骨体较宽处入踝穴，踝跖屈时距骨体较窄处出踝穴。

踝关节周围肌肉

跖屈：有小腿三头肌、踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。

背伸：有胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌和第三腓骨肌等。

内翻：有踇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌和胫骨前肌。

外翻：有趾长伸肌、第三腓骨肌、腓骨长肌和腓骨短肌等。

踝关节韧带结构

踝关节的韧带结构对维持踝关节的稳定性起着至关重要的作用。 踝关节韧带共分为三组：

下胫腓韧带、内侧韧带（三角韧带）、外侧韧带。

1.下胫腓韧带 ：

a.下胫腓前韧带

b.骨间韧带

c.下胫腓后韧带

d.下胫腓横韧带

作用：保持踝穴紧固而又有一定的弹性，踝背屈时下胫腓联合轻微增宽。

2.踝关节内侧韧带（三角韧带）

三角韧带：

胫距前韧带 胫舟韧带

胫跟韧带

胫距后韧带

作用：对抗距骨外旋应力；跖屈时牵拉距骨内旋（深层）；对抗后足外翻应力（浅层）。 踝关节的内侧结构对踝关节稳定性起了至关重要的作用。

3.踝关节外侧韧带

外侧韧带：

距腓前韧带

跟腓韧带

距腓后韧带

作用：

距腓前韧带：①跖屈位限制足内翻。②中立位对抗距骨向前移位。

跟腓韧带 ： ①中立位限制足内翻。②限制距骨向前移位。

距腓后韧带：限制踝关节过度背屈。

踝关节前侧解剖标志

1.内踝 2.外踝 3.距骨头内侧面 4.踝关节间隙 5.足背静脉弓 6.踇长伸肌腱 7.趾长伸肌腱 8.腓骨第三肌腱 9.趾短伸肌腱 10.胫前肌腱

踝关节内侧解剖标志

1.内踝 2.跟腱 3.跟骨结节 4.载距突 5.舟骨粗隆 6.内侧楔骨 7.第一跖骨基底 8.踇展肌

踝关节外侧解剖标志

1.外踝 2.跟腓骨总腱鞘 3.腓骨短肌腱 4.腓骨长肌腱 5.踝关节面 6.趾短伸肌 7.第五跖骨粗隆 8.小趾展肌 9.第五跖骨头