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剖腹产选吉日(2023年9月剖腹产吉日)

时间:2024-01-02 21:03:38 作者:误到人间 来源:网友上传

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输血超6万毫升,羊水栓塞产妇被救了!医生:五类孕产妇是高危人群

30余名医护人员抢救27个小时,输血超6万毫升,抢救和治疗用血相当于17个健康成年人全身血液的总和……这是一位产妇在生产时遇到羊水栓塞的经历。

输血超6万毫升,

羊水栓塞产妇被救了!

据新华社,8月6日下午,广西南宁临产的王女士转送产房时突然抽搐,出现意识障碍,陪护的医务人员马上察觉到可能是发生了羊水栓塞。

广西壮族自治区妇幼保健院马上启动危急重症孕产妇救治预案,一进手术室便开始了一场争分夺秒的抢救,一边是紧急剖宫产手术,及时将胎儿娩出;一边是同时进行不间断胸外按压,以实现心肺复苏。

“要达到有效的按压,一个人坚持几分钟就会力竭,需要另一名同事立马接上。”该院产科主任孔琳回忆道,当时有5名医生“无缝接力”坚持了约90分钟,“不能停下来,因为心脏停跳会导致脑部缺氧,缺氧几分钟就可能造成永久性损伤,甚至死亡”。

胎儿成功快速娩出后,产妇的情况十分危险。医院迅速启动多学科协作诊疗机制,同时紧急联系南宁中心血站和广西壮族自治区人民医院请求支援。

抢救中,为产妇进行6次共计6.75万毫升的输血。据悉,这相当于337人单次200毫升献血量的总和,约合17个健康成年人全身血液的总和。

抢救中输了6.75万毫升的血,图为现场使用后的血袋。新华社饶洁雯摄

8月7日10时,在两家医院多学科专家团队的不懈努力下,王女士各项指标开始逐渐好转;7日19时许,王女士生命体征趋于平稳,终于转危为安。30多名医务人员连续奋战近27个小时,换来母子平安。①

产检正常也可能突发羊水栓塞

临床上羊水栓塞被很多医生称为“恶魔在抽签”,是在胎儿分娩过程中含有粪便、碎片组织的羊水通过静脉进入到母体血液循环,引起母体对羊水中的物质产生的一系列类似过敏反应。

根据2017年中国卫生健康事业发展统计公报显示,羊水栓塞是导致我国孕产妇死亡的第二大原因。②

它的发病率不高,在分娩过程中属于小概率事件;不过,相比较之下,死亡率就比较高了。上海国际和平妇幼保健院院长程蔚蔚教授2014年在接受健康时报采访时曾提到,“过去羊水栓塞死亡率是100%,但随着医疗技术和认识水平的提高,也有抢救回来的情况,所以目前羊水栓塞的死亡率大概在60%~80%左右。”③

“羊水栓塞抢救的最大难点是无法事先预防——无论顺产还是剖宫产,任何产妇都有可能发生。即便是产检一切正常的足月孕妇,都有可能突然发病,而且来势汹汹,可能马上就转变为弥漫性休克和多脏器衰竭。”复旦大学附属妇产科医院产前诊断与胎儿医学科主任医师李儒芝2014年在接受健康时报采访时介绍。③

“羊水栓塞发展速度非常快,产妇因凝血功能障碍可能会流血不止,有的产妇在半小时内就会死亡。一旦产妇出现羊水栓塞,对医疗技术和医疗资源是一个巨大的考验,有时甚至要调用全市的医疗力量和资源。”程蔚蔚教授指出。②

五类孕产妇是高危人群!

尽管羊水栓塞病情没有前期征兆,但它的发生还是更倾向高危人群,哪些人易发生羊水栓塞呢?据央视新闻采访相关专家介绍:

(1)高龄产妇:年龄超过35岁的产妇,年龄越大,发生的可能性越大;

(2)生产次数多的产妇:生产的胎数越多,发生羊水栓塞症的概率越高;

(3)胎盘早期剥离的产妇:在分娩的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加;

(4)胎死宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间越久,发生羊水栓塞症的概率越高;

(5)有胎儿窘迫的情况:发生羊水栓塞的概率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞。④

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本文综合自:

① 2023-08-28 新华网《新华全媒+丨27小时的“生命接力”!》

②杨梦媛,张文,丁依玲等,羊水栓塞流行病学现状及病理生理学改变[J],中国实用妇科与产科杂志,2019,35(7)。

③ 2014-09-04 健康时报《羊水栓塞为何这么凶险?》

④2015-10-09央视新闻《提醒|羊水栓塞会要妈妈和宝宝的命 这些人群高发》

来源: 健康时报

剖腹产要选吉日?这几个指标是确定分娩的关键,预产期并不准确!

文/贝贝豆(原创文章,欢迎个人转载分享)

现在生娃的风险,要比古代小了很多,而剖腹产无疑是给女人们提供了一个更为便捷、安全的选择。很多女人害怕承受顺产的痛,或者有着医学上难以顺产,比如脐带绕颈、胎位不正等症状,这些情况下,就会选择剖腹产。而中国人,总有一个黄道吉日的思想,包括生孩子,既然剖腹产,那就选个吉日?

孕妈剖腹产,婆婆为胎宝选“吉日”出生,险些害了孩子

张琳在四维的时候,检查结果都还挺好,但是在31周的时候,胎位不正。然后根据医生的建议,趴跪着调整胎位,只可惜胎宝太大,一直没能转过来,到了34周的时候,张琳直接放弃了,准备剖腹产。37周,张琳开始休息在家,而这时候,她的婆婆去找算命的,挑了个黄道吉日,是张琳39周+5天的时候,没超过预产期。

在38周+3的那天晚上,宝宝在肚子里忽然动的很厉害,差不多维持了半个多小时,张琳觉得很异常,但是婆婆却很老道地说,肚子不疼就行,于是便没去医院。后来在39+4的那天早上,张琳见红了,婆婆还是不让去医院,说见红不一定就是生,就差一天了,明天就是好日子,而且最好的医生当值,不怕。下午的时候,张琳就是开始觉得有点肚子疼,也不指望迷信的婆婆,赶紧打电话给老公。老公当然是不允许婆婆这么胡闹,赶紧将张琳送到医院开始手术。

术后医生告诉家人,母女平安。但是孩子脐带绕颈2圈,且羊水已经浑浊,孩子已经有些缺氧,还好及时送来了,要不然孩子就真的危险了。胎宝一向没有过绕颈,张琳推断,必定是前几天宝宝忽然动得特别厉害,还好没事。

那么剖腹产,到底要不要算黄道吉日?这个日子定在什么时候最合适?医生建议,39周,是一个合适的时间,只是,这也只是一个软性的时间,与此同时,更重要的是一定要关注这几个指标,他们才是确定分娩的关键,不要再傻等预产期、傻等吉日了。

剖腹产要选吉日?这几个指标是确定分娩的关键,预产期并不准确!

1、胎盘成熟度

可能在很多情况下,胎盘的成熟度,并不是剖腹产最重要的一个指标,但若是在39周之前,孕妈的胎盘成熟度已经达到了Ⅲ级,那就要将剖腹产的时间提前。因为胎盘成熟,意味着胎盘会老化,而老化会导致胎宝的供氧不足等各种危急情况。

2、羊水

羊水的多少,在整个孕期都是比较重要的。若是在39周之前,羊水量就已经偏少,那么也要根据医生的建议,早些剖腹产。因为羊水少,那么对胎宝的保护变少了许多,胎宝在动的时候,缓冲不够,子宫也会受到牵扯。

3、胎宝状况

孕晚期,胎宝的胎心监护,一定要及时。晚期因为各方面条件的变化,胎宝可能会出现缺氧,宫内窘迫等一些症状,造成“呼吸困难”。而脐带绕颈、羊水少,也都会影响胎宝的状况,孕妈一定要在危险可能到来之前,进行剖腹产。

4、“发动”征兆

有些老人觉得生孩子没那么快,所以见红、破水、阵痛等,都不是很着急。但其实在这些症状出现后,一定要及时去医院,看到医生检查的结果,才算数。如果已经需要剖腹产,那就不要再等待。

纵观,39周,是医生一个比较好的剖腹产的建议,家长们的吉日,也确实是一个很好的心理安慰,但是孕妈们不可盲目等待这个时间,一定要及时检查,多听医生的建议,在剖腹产的条件成熟后,就立即进行手术,千万不要再等、再拖。

剖腹产最佳时期是孕几周?医生说39周只是参考,具体要看以上这些指标,“吉日”并不靠谱,有可能害了胎宝宝!

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剖腹产还要选良辰吉日?别犯傻,现实情况和你想象的不一样

作者|东林富

楼下的小刘下个月7号就要到预产期了,小刘的丈夫非要嚷嚷着去看良辰吉日,说是要给孩子选个好日子、好时辰进行剖腹产,说这样孩子的一生会平安顺遂,大富大贵。

但小刘觉得生孩子不是儿戏,往重了说,是一件“人命关天”的大事,什么时候住院,什么时候进行剖腹产手术,一切都要由医生说了算。小刘没几天就到预产期了,因为现在小刘肚中的胎儿一直是胎位不正,医生说基本上是要选择剖腹产了。

小刘丈夫一听,觉得既然是剖腹产,在生产时间上就有一定的自主空间,就萌生要去找人看时辰,要选“良辰吉日”把孩子生出来的念头。

我听小刘这么一说,赶紧让她告诉她老公,别想着自己做主选择剖腹产的时间了,因为那是不太可能的事情。

1、产妇何时进行剖腹产手术,必须听医生的话。

我记得我生我女儿的时候,最后一次进行产检,当所有的检查结束后,医生看了看我那些检验单,告诉我必须马上住院,因为我有可能随时生产。

当时我怀我女儿的时候也是胎位不正,再加上我是高龄产妇,也是必须要剖腹产的。

我当时便立即办理了住院手续,一边住院观察,一边由医生给我安排手术时间。

当时我老公和小刘老公的想法一样,还想着选个好日子进行剖腹产手术。

我老公不知从哪得来的消息,说是胎儿在妈妈肚子里多呆一天,顶得上出生后养一个月。意思是说孩子在妈妈肚子里呆得时间越久越好,结果遭到医生的反驳,医生明确告诉我们,什么时候给产妇进行剖腹产手术,都是根据产妇具体情况而定的,医生考虑的是产妇和胎儿的安全健康,根本不存在我老公所说的那些观念。

所以,产妇何时做剖腹产手术,要听医生的,家属根本不能随便做主,这涉及到产妇和孩子的安全健康,必须尊重医生的意见。

2、家属不配合医生的意见,可能会造成不良后果。

在我住院后,医生过来和我商量,说如果没有别的情况,让我第二天上午进行手术,我觉得没问题,结果我老公为了拖时间,他和医生说他第二天有点重要的事,想要把我的剖腹产手术往后拖延。

医生看了我老公一眼说:“你有什么重要的事?难道比你老婆生孩子还重要?你老婆这种情况,随时可能发动,如果明天你们不同意进行手术,那就安排在后天上午吧。”

医生还对我老公解释说,如果你老婆忽然发动起来,她胎位不正,又不能自然生产,那就要紧急进行剖腹产,这样你老婆不但要受宫缩疼的罪,还要受剖腹产的罪,更重要的是,如果她忽然肚子疼起来,因为没有禁食,麻药也打不了,不打麻药直接剖腹产,这就不光是受两茬罪的问题,手术风险会加大太多。

医生说得已经很明白了,我老公还是不以为然。结果到了第二天,我老公还想往后拖延我的剖腹产手术时间,我一下就火了,和他大吵之后自己做主,同意医生第二天给我进行手术。

后来我才知道我的决定多么明智!

因为我以前的同事正好和我同一天预产期,她胎位正,身体条件允许,她选择的是自然生产,结果我女儿比她儿子只早出生一天!

如果按照我老公的策略一直往后拖着不进行剖腹产手术,那最后的结果肯定是我肚子开始疼,甚至羊水破了之后难产,又要紧急剖腹产,还根本来不及打麻药,大人和孩子有多危险可想而知,我要多受多大的罪不可想象。因此,在关键时刻,姐妹们,我们一定要听专业医生的意见,必要时候自己做主,不要被别人不合理的意见左右。

后来每次说起这件事,我都会埋怨我老公无知,他只能沉默,为自己的鲁莽和无知而感到羞愧和后怕。

因此,我们一定要清楚,在生孩子这件事上,只要母子(女)平安,就是最好的良辰吉日。一定要听专业医生的意见,不要想着自己去挑选什么“良辰吉日”进行剖腹产,这样的想法不现实,也不科学,更没必要,只要母子(女)平安,那就是吉祥的好日子。

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