小孩发烧39.5度会烧坏身体吗(11岁小孩发烧39.5度会烧坏身体吗)

发烧会不会烧坏脑子？孩子发烧处理，儿科医生一次性说清楚

39度高热会不会烧坏孩子的脑袋和肺？瑞金仁济儿科专家解答

退烧不及时，孩子会变笨吗？

现在，很多人都阳了，在发烧中。

有些人，即使吃了退烧药，烧还是几天不退，尤其是小孩子，加上“小孩发烧超过40度就会烧坏脑袋”的说法，真是急坏了家长，千方百计要把体温降下来。发烧，真的会烧坏脑袋吗？那些笨笨的孩子，都是因为小时候发烧没有及时退烧导致的吗？

首先我们要先了解发烧的定义和机制。一般而言，当你体内的核心温度大于38度就可以称之为发烧。而最接近核心温度的测量是耳温、肛温，但因为不是每个人都有耳温枪，也不是每个人都愿意捅屁股，因此就有各式各样其他测量体温的方式被发展出来，如腋温、口温等。

但因为有误差，所以每一种方式对发烧的定义都有一点差距，例如腋下温度大于37.2度，口温大于37.7度，或者是肛温或耳温大于38度，才被称之为发烧。

发烧其实是我们体内正常的免疫机制，当身体受到细菌或病毒等病原体入侵，体内的免疫细胞，例如巨噬细胞、嗜中性粒细胞等就会分泌白细胞介素等的细胞激素，使体温上升。发烧会活化体内的免疫系统，以利驱逐入侵的病源体，因此发烧其实是有利于身体对抗疾病的。

那么发烧需不需要退烧呢？如上所说，发烧期是体内驱逐病原体的一种正常机制，因此轻度（38.5度以下）发烧是不建议退烧的。但是当发烧超过39度甚至39.5度以上时，人体会因为免疫反应太强而感到非常的不舒服，体内的蛋白质还会开始变性。在这样的情况下，适度退烧其实是合理的。又或者你烧到睡不着觉，吃了退烧药舒服多了，对于休息其实也是好事。

发烧到底会不会烧坏脑袋？答案是不会，会使脑袋损伤的都是疾病，最常见的是脑炎或者脑膜炎这类疾病，因为病毒到达中枢神经系统而造成脑细胞的损伤，继而有认知功能受损、肢体活动障碍等的表现。而发烧是脑炎或者脑膜炎的症状之一，体温可高达41、42度，因此给人发烧烧坏脑袋的错觉。

近几年，因为公共卫生、疫苗、抗生素的进步，小孩子因为脑炎或是脑膜炎而烧坏脑袋的案例跟上个世纪比起来其实少了很多。所以大家不用太担心，最重要的是要认清发烧是身体正常的免疫现象之一。但如果高烧超过3天以上，那当然务必寻求医疗协助，找出病因。

最后，如果您发现孩子有点笨，又没得过脑炎、脑膜炎，那大概率是真的笨了，这个锅发烧不背！#发热#

孩子发烧别急着吃药，不一定会烧坏脑子，但可能会造成这种后果

孩子一旦发烧，大部分家长都会很着急。一般家长们会分为两种态度，第一种家长相对理性，凡事十分谨慎尤其是面对孩子问题时。他们往往会觉得“是药三分毒”，所以会慎重考虑要不要给孩子吃退烧药。

第二种家长相对而言就没那么理性，他们万事以孩子为重。看到孩子发烧了往往十分慌张，很担心孩子会不会烧坏脑子，赶紧给宝宝吃退烧药。

在决定要不要给宝宝吃退烧药前，我们要先考虑一个问题，就是发烧到底会不会把脑子给烧坏了？

首先，我们必须要承认一点，就是发烧和不可逆的脑损伤是有关系的！但往往，发烧并不是这种损伤的直接原因，最直接的原因无非是下面这两个。

首先就是中枢神经的系统感染，说直白点就是脑炎。临床上，最明显的特征就是高热、呕吐、惊厥和昏迷等。当然这些是特征是不够的，最直接有效的识别方法就是看看宝宝有没有神经系统的体征。

什么叫神经系统体征？

就是除了上面那些普遍特征外，是否有神志淡漠、胡言乱语和肢体无力等症状。

其次，就是孩子在发烧时，是否出现了肌肉抽搐、双眼球凝视、斜视或者上翻并伴随着意识的丧失等。如果出现大脑缺氧超过3分钟，或者频繁发作，那么就极有可能对大脑产生不可逆的损伤。

如果出现这些状况，可以吃退烧药吗？

Dr.X在这里只能说，退烧药并不是万能的！

在发热初期，退烧药可以起到一定作用。值得注意的是，退烧药的目的并不是单纯的降温，更重要的是缓解孩子因发热带来的不适。所以，给孩子过量服用不仅没有更多的作用，甚至还会产生不少的副作用。

孩子惊厥的时候如何处理更加科学合理呢？

首先就是保持呼吸道的畅通，这个时候最好让孩子侧卧或者平卧。其次，孩子的嘴里最好不要塞东西，因为把舌头咬出血的可能性是非常低的。这个时候如果口中含有异物，很容易造成窒息等更加危险的情况。

最后，切记不要试图用疼痛去刺激孩子。发热是人体防御反应，发热本身很难烧坏脑子。

早期发现，妥善处理，才是预防烧坏脑子的关键。

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-Dr.X-

一个医学博士、外科医生和三娃奶爸

《学会看病》作者

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孩子发烧了怎么办？这些错误做法一定要避免

孩子一旦发烧了，一家人就别想安宁了，堪称全家总动员。说来也怪，孩子早不发烧、晚不发烧，越是到晚上、孩子烧得越厉害。因此，一家人只能轮流上阵，想尽办法为孩子降温。

这事儿也不能怪这些家长，毕竟民间有很多关于孩子高烧烧坏了的说法。

下面，我们用一段时间捋一捋各种降温方法。从中，看看哪些方法是科学的，哪些方法是不可取的？

孩子发烧，在专业上叫做小儿发热，是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。

那么，烧多少度可以认定为发烧？

正常小儿腋窝表面温度为36℃～37℃，口腔内测得的体温比腋窝表面温度高约0.4℃，肛温比口腔温度高约0.3℃。由于小儿的腋温比较容易测得，当腋温超过37.4℃可认为是发热。

当然，现在的红外测温仪更加方便，可以很容易测出体表任意部位的温度。由于额温容易受出汗和环境影响，因此只能作为参考。

一旦发烧了，家长会想尽办法尽快降温。即便孩子父母知道快速降温并不好，但孩子她妈妈的妈妈不同意啊。因此，退烧药、酒精甚至凉水澡等措施都上来了，恨不得一下子就让孩子的体温变回正常。

其实，这样的做法是错误的。

首先，应搞清楚发烧的原因和发烧的程度，再做相应的处理。如为细菌或者病毒引起，需要及时就医，寻求医生专业的指导和救治。如为其他情况或者发烧程度很轻，可以采取多休息、多喝水，加快体内代谢废物排出等办法。必要时，可以考虑适当物理降温。

这里需要特别提醒的是，有的家长使用酒精进行物理降温。没错，这个办法对于成年人是可行的，并且效果也非常好。但对于小孩子来说却不适合，原因在于：孩子的皮肤娇嫩，酒精易被吸收；酒精不但刺激皮肤，还会吸收表皮大量水分；酒精还会扩张血管，蒸发时带走大量热量，散热过快，反而会使宝宝不适。

有的人说，孩子烧一点无所谓的，不是什么大事。那么，如何判断孩子会不会烧坏呢？下面，有几个办法供大家参考：

有的患儿高热至39.5℃，但精神好，胃口好，四肢末端暖，没有抽搐等表现，这种患儿也不必太着急。

如果患儿体温38.5℃，伴有恶寒或寒战，手脚末端不暖或冰凉，提示患儿体温还要继续上升，应当注意保暖，但要避免里三层外三层的包裹。

如果患儿体温38.5℃，有少许汗出，手脚暖和或发热明显，提示患儿处于退热期，应当注意散热，不能捂，可以给孩子穿一些宽松的衣物。

低于38.5℃，一般不建议吃药。但如果考虑孩子有细菌感染等情况或者体温高于38.5℃、且持续不下，可适当服用一些药物。可选择的药物中，目前孩子常用、有效，副作用相对小的药物是布洛芬和对乙酰氨基酚。但需要注意的是，任何的用药都要在医生的指导下用药。

最后，再纠正一下错误的观点：有些家长认为，高烧会烧坏脑子。其实，之所以很多人认为发烧会烧坏脑子，是因为一些病毒、细菌等感染会引起发热，而这些感染，除了发烧外，同样可以引起脑炎、脑膜炎导致损伤脑部，甚至会引起神经系统的后遗症。因此，一旦发热，切忌盲目降温。搞清楚原因，才能做到有的放矢。

参考文献：

1.蔡栩栩. 小儿发热及解热药的合理应用[J]. 实用药物与临床, 2004, 7(004):61-63.

2.刘晓丹, 张继红. 小儿发热的机理及护理[J]. 吉林医学, 2004, 25(6):10-11.

3.谢立. 关于小儿发热的概述[J]. 现代诊断与治疗, 2011(02):125-126.

四川冕宁暴雨灾害已致16人遇难6人失联

6月28日，四川凉山冕宁县，大马乌村受灾航拍。红星新闻 江龙/人民视觉

6月27日，当地群众住在临时安置区内，得到消防救援人员的救治。图/人民视觉

6月29日，武警凉山支队官兵为冕宁县大马乌村安置点群众发放早餐。图/人民视觉

鲜祥辉和队员们帮助灾民清理院子里的淤泥。受访者供图

临时安置区内，有工作人员进行消杀工作。图/人民视觉

强降雨引发特大山洪，河沟改道洪水漫流，部分村庄损毁严重；当地设立6个集中安置点安置受灾群众

截至7月2日17时，四川冕宁县“6·26”特大暴雨灾害已造成16人遇难、6人失联。直接经济损失共计7.38亿元。

新京报讯 6月26日18时至27日1时，冕宁北部地区降暴雨到特大暴雨，特别是26日21时至27日1时，高阳街道灵山景区降雨量数据为211mm，彝海镇大马乌村降雨量数据为107.5mm，彝海镇曹古村降雨量数据为85.7mm，导致这些地区受灾严重。

共计2100户9880多人受灾

冕宁县政府新闻办公室发布的消息显示，暴雨灾害发生后，冕宁县防指根据预案启动Ⅱ级山洪灾害防御响应，成立了“6·26”特大暴雨洪灾应急抢险前线指挥部，指挥部下设6个工作组，具体负责灵山景区、彝海镇、高阳街道及其辖区内国道248垮塌路段抢险救灾工作。

根据统计，彝海镇、高阳街道等乡镇（街道）共计2100户9880多人受灾，安全转移群众1705户7705人。农作物受灾500公顷、成灾280公顷、绝收70公顷；房屋严重倒塌80户280间、一般损坏620户2300间。

当地设立6个安置点安置受灾群众。截至7月1日，彝海镇2个集中安置点已搭建帐篷395顶，发放折叠床1020张、防潮垫760床、高压板40张、棉被3410床、成人防寒服2100套、彩布条4件、生活物资3000份。高阳街道设立4个集中安置点，已搭建帐篷60顶，发放折叠床100张、棉被400床、生活物资202份。

灾害造成直接经济损失7.38亿元

冕宁县政府新闻办公室7月1日中午通报，受暴雨影响，高阳街道辖区内冕宁高速路口下方国道248线发生崩塌，导致2辆过往车辆坠河，截至7月2日17时，10名乘载人员中5人获救、2人遇难、3人失联。彝海镇遭遇短时强降雨引发特大山洪，河沟改道，洪水漫流，导致14人遇难、3人失联。

截至6月30日23时，此次灾害造成直接经济损失共计7.38亿元。

凉山州委州政府已安排救灾资金500万元，冕宁县委县政府已安排救灾资金305万元用于抢险救灾工作。支援冕宁县的帐篷、折叠床等应急抢险物资已陆续运抵并分配到受灾群众手中。

■ 对话

冕宁洪灾救援者鲜祥辉：

记忆中最大的洪水 希望找到更多幸存者

在冕宁县生活了47年的鲜祥辉参与了这次冕宁特大暴雨灾害灾后救援。

灾情发生后，作为冕宁县森林草原消防大队大队长的鲜祥辉带领队伍奔赴受灾严重的彝海镇大马乌村。

鲜祥辉说，这是他生平见过的最大洪水。

一家五口遇难 小男孩被冲到一公里外

新京报：你们什么时候抵达受灾现场？当时现场情况怎么样？

鲜祥辉：6月27日凌晨1点48分，我们从消防大队出发，到达冕宁县彝海镇大马乌村时大概是凌晨两点半。

到达现场时，大马乌村的道路已经被洪水完全冲断。当时还在下雨，特别黑，四周都是洪水奔涌的声音，惊心动魄。我们打着手电摸黑朝村里蹚过去，把搜寻到的被困群众转移出来。

我今年47岁，一直生活在冕宁县，这是我见过的最大洪水。

新京报：消防大队这次派出多少人参与救援？主要负责什么工作？

鲜祥辉：35人。我们队平时以扑火为主，但也作为县里的综合应急防险队伍，日常发生洪水、地震灾害也会参与救灾。

主要任务是把被困群众转移到安全的避险地点，第一天凌晨转移了大概二三十人，现在转移了至少五六百人。我们也帮忙搭建帐篷，搜寻失联人员。

新京报：救援过程中有什么让你印象深刻的事？

鲜祥辉：大马乌村有位60多岁的老人，他看到洪水稍微退了些，就回村找失联的亲人，没想到遇到了第二次洪峰来临，被困在一棵树边。6月27日早上我们在搜寻失联者时把他救了下来。

我当时很受鼓舞，能救人是非常喜悦的，队员们也很振奋。我们每天沿着河道搜寻，最大的心愿就是找到幸存的失联者。

新京报：救援过程中的主要困难是什么？

鲜祥辉：有时搜寻到失联者，已经遇难了，心里非常难受。6月27日中午，我们顺着河道搜寻到一名五六岁的小男孩，找到他时已经没有生命体征了。后来，其他救援队搜寻到孩子的家人，我们才知道他们家五口人都在洪灾中遇难了。男孩被洪水冲到了离家一公里多的地方。当时太痛心了。

每天晚上都希望明天还能找到幸存者

新京报：这几天的救援任务重吗？

鲜祥辉：基本都是早上六点多出发，晚上十点多回来。这两天中午太阳烈，我的脖子、手背全都晒红了，一摸就刺痛，有的队员脖子上脱皮了。累是肯定的，但每天晚上回来就希望明天还能遇到奇迹。

新京报：救援队和灾民现在有什么困难吗？接下来救援队有什么安排？

鲜祥辉：目前没有什么困难，生活物资保障比较充足。我们预计还会待至少一周左右，以防还有大雨。接下来主要是搜寻剩下的失联者，安置好受灾群众，帮受灾村民打扫、重建家园，让他们能在灾后尽快回家。

■ 特写

冕宁特大暴雨中的大堡子村

房屋被冲毁 村民集中安置

6月30日下午，彝族姑娘阿娟坐在自家院子前，看着往来的民兵清理路上的淤泥。

阿娟所在的彝海镇大堡子村是此次受灾最为严重的地区之一。遭遇短时强降雨后，彝海镇发生了特大山洪，洪水裹挟着比篮球还大的石头从村子东边的山上涌下来，包括阿娟家在内的许多人家，房子都被石头和水流损毁。

暴雨来袭

大堡子村位于彝海镇南约14公里，村子北面、东面是山，西面是108国道，南面是大马乌村；两村之间隔着一条河叫曹古河。

这个拥有650余户、2800余人的小山村里，都是彝族村民。村子主干道几乎与曹古河平行，大部分民房沿主干道而建，距曹古河北岸约200米。房屋与曹古河间是大片农田，地里种着玉米、土豆等作物。

30多岁的吉克伍牛是村干部，也是村里最早意识到危险的人。6月26日晚7点多，他在微信上收到消息，镇上通知当晚有暴雨，要求各村加强地质灾害点及相关方面安全排查。

收到消息时，雨已经下起来了，村里也停了电。吉克伍牛电话通知了村里的其他干部，让大家在不同位置观察曹古河的情况，但没人发现异常。

吉克伍牛也从家中出发，开车转上108国道，要从国道的一座桥上观察曹古河水位，彼时水位尚未明显上涨，河床仍然裸露着。

当晚10点多，吉克伍牛再次到河边观察，发现水位涨上来了。吉克伍牛开始安排大堡子村村民撤离。村干部或拿电动报警器，或敲着锣，挨家挨户通知转移。

吉勒尼姑莫家在大堡子村东侧，除夫妇俩外，家里还有一位80多岁的阿嬷、3个年幼的孩子。当晚10点多一家人还没睡，听到村干部要求撤离的喊声后，他们来不及收拾东西就跑出了门。

在家门口不远处，老人、孩子上了村里准备的面包车，但年轻人要自行撤离到安置点。当晚11点多，大部分村民已按计划撤离，但为保证安全，吉克伍牛和村干部又回村扫尾。就在此时，洪水裹挟着比篮球还大的石块从山上涌下来，村里的水位涨到了小腿附近。

吉克伍牛记得，上次遇到这么大的雨还是16年前。当时曹古河的水漫了出来，村里用东西挡了一下就没事了。

但这次情况严重得多。

庄稼被冲走 房屋被砸毁

袭击大堡子村的洪水，是从村东的山上涌下来的。村东的山上有三条小溪，溪水在山底汇聚，一起流入曹古河。

6月30日下午，新京报记者在大堡子村看到，曹古河北岸河床外农作物被损坏不少。而在曹古河南岸的大马乌村一侧，河床是一条水泥修成的堤岸，高约5米。河床外的田地里，玉米等作物并未受到太大影响。大马乌村村委会主任安嘎依破说，水泥堤岸是2020年3月修的，修堤岸是为了保护背后的庄稼。

吉克伍牛说，因为大堡子村地势略高于大马乌村，所以大堡子村一侧未修水泥堤岸。

在大堡子村，许多民房受到了洪水侵袭：有的房子少了一面或两面墙；有的房子没了屋顶；有的房子三面墙全毁了，只剩下一扇红色铁门立在路边，铁门旁留有不到半米长的一小截砖墙。

阿娟家在大堡子村东侧，主屋原本有三间房，外侧墙壁是用水泥砖砌成的，屋与屋之间是木板做的隔墙。如今，木头房梁被洪水冲断，屋顶被掀去大半，主屋后墙也已消失。不少被水冲垮的水泥砖，散落在附近的小路上。

安置帐篷每天消杀3次

据吉克伍牛介绍，暴雨当晚，村民们就撤离到了原曹古乡乡政府，并在办公室内过夜。6月27日一早，救灾人员全部赶到，并在原曹古乡乡政府门前的水泥路上搭起临时安置用帐篷。

6月30日，新京报记者在原曹古乡乡政府临时安置点看到，这条约200米长的街道上有90多个蓝色安置帐篷，大多数情况下，一个帐篷内住着一家人，少的3人、多的7人。帐篷内有绿色的钢架床，床上有民政部门统一发放的被子。

吉勒尼姑莫家的帐篷内，还有两个圆形塑料凳子，是亲戚送来的。阿嬷说，此前，亲戚们以为她在洪灾中过世了，就按照彝族风俗哭着从家里来奔丧，却在临时安置点里找到了她。亲戚们把带来的凳子等留给了阿嬷，让她好好休息。

据冕宁县疾控中心的工作人员卢韬介绍，在临时安置点内，村民们的一日三餐由当地政府统一供应。

为保证安置点卫生，入口处还设置了检测点。所有进入安置点的人员，都要测量体温、佩戴口罩。如果有人员来自外地，还要查验健康码等。“这里人员聚集，所以我们要预防包括新冠肺炎在内的各种传染病。”卢韬说。

县疾控中心的工作人员每天都要使用氯粉兑水后对帐篷内部消毒三次。

（文中阿娟为化名）

■ 延展

冕宁地质结构较疏松 遇暴雨易引发泥石流

据悉，2011年9月该县拖乌乡发生山洪泥石流灾害，造成3个村、9个组、300多户、1500多人受灾；2018年7月冕宁再次发生暴雨引发泥石流，导致6户17人被困，最终由于抢险及时，全部人员成功避险。

为何冕宁县泥石流事故频发？成都山地所研究员陈宁生在接受科技日报记者采访时说，一方面冕宁县位于青藏高原和云贵高原的交界处，处于地震频发区，这使得冕宁县地质结构相对较为疏松，一遇到暴雨就容易发生水土流失，进而引发泥石流；另一方面，该地受暖湿气流影响，冬春季多干旱造成土地开裂，遇到夏季暴雨容易发生大规模水土流失，这就为雨季到来后的泥石流崩塌创造了条件。

成都山地所总工程师、研究员游勇认为，防范工作须主要做到三点：首先，当地相关部门要加强预警意识，进一步落实优化国家“群防技防”的避险机制；其次，要善于掌握总结山洪泥石流的发生征兆，及时进行信息公布；最后，群众要掌握一定的避灾知识。“一旦发生泥石流，如何逃离、往什么地方跑，都要心中有数。此外，由于泥石流一般晚上发生，平时也要准备好手电筒等应急装备。”他说。

新京报记者 李桂 黄哲程